畸胎瘤分为成熟型,成熟畸胎瘤恶变,高度分化的单胚层瘤。成熟畸胎瘤,在卵巢恶性肿瘤中发病率占第三位,它有复发转移的潜能,未成熟畸胎瘤生长迅速,容易转移复发,恶性程度高,常常穿透包膜,侵犯周围组织,并在腹腔内广泛种植播散。治疗手术,青春期前,如果病变局限在一侧卵巢,应该单侧附件切除,并作手术分期。
畸胎瘤是女方卵巢里面发生了没有男方精子参与的胚胎,向外胚层、中胚层、内胚层发展的,一种赘生性的、不需要的肿块。是没有精子参与的,跟受精卵一样也按胚胎方向发展,这叫畸胎瘤。多数畸胎瘤在卵巢里面,少数畸胎瘤不在卵巢里面,可以跑到卵巢以外,是极其罕见的。畸胎瘤生长不出一个正常的胚胎出来。
如果是良性畸胎瘤,在进行手术后,会完全恢复的,而且也不会复发。但是如果是恶性的畸胎瘤,在手术过后可以需要进行化疗,免疫治疗,放射治疗,但是如果只需要进行手术,而不进行放化疗的,是很容易复发的。
卵巢内有畸胎瘤的话会影响到卵巢的正常功能,如月经紊乱等,盆腔内有积液,影响女性正常排卵,很难怀孕,或者流产可能性大。所以一般卵巢畸胎瘤可以进行手术切除,良性肿瘤一旦切除复发的可能性很小,切除后月经恢复正常,排卵期正常。可进行超声检查,可以知道子宫内膜厚度是否恢复到月经来潮的厚度,盆腔内积液是否减少,如果有明显改善,再调理一段时间,就可恢复到正常排卵了,不久就可以怀孕了。
如果是恶性的畸胎瘤就需要进行全面分期手术了。这种全面分期手术需要切除子宫、双侧的输卵管和卵巢,以及大网膜、盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结。对于年轻需要保留生育功能的病人,如果子宫和对侧的卵巢未被肿瘤侵袭可以单纯切除患侧附件。