心梗加支架,目前心脏疼,该如何治疗

会员104340754 男 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
15年前,心脏一个动脉由于心梗堵死;不到2年前,另一动脉做的心脏支架;经常没有力气,医生说是心衰;前几天感冒,医院检查说肺部有积水,打的消炎针、利尿药和强心药,心脏走路走久了会疼,不走不疼,医生说可能有堵塞,需要做造影才能看到,这种情况是什么原因导致的?是否需要做造影?做造影对心脏是否会有影响?目前情况是否适合做造影?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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主要还是药物治疗的,基础药物如阿司匹林抗血小板治疗,扩张冠脉的单硝酸异山梨酯或者依姆多。改善心脏重构和控制血压等如倍他乐克缓释片治疗,平时注意低盐低脂饮食,不要吃油腻食物,需要定期复查。
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徐兴方 副主任医师 齐河县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,急性气管-支气管炎,弥漫性间...
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问题分析:您好, 你说说的情况我认为就是一个梗塞后心绞痛,一走路就疼,说明堵得血管比较严重了。
意见建议:所以,你要及时的住院,目前非常有必要做心脏的造影,有心衰,又有心绞痛,在家里面是不安全的
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该是血管堵塞,心脏功能不全的情况造成的,主要是冠状动脉硬化的情况造成的,可以进行冠状动脉造影检查一下,明确原因,根据病因进行治疗,希望我的回答你满意,给个评价谢谢
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李忠鹏 副主任医师 宣化钢铁公司职工医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,低血压,心肌缺血,心肌梗...
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指导意见:你好!通过你的描述考虑可以又有心脏血管狭窄导致病情加重,需要做血管造影确诊狭窄程度,看是不是需要做心脏搭桥手术。目前应该可以检查造影!!
相关问答

右后背疼是心梗,后背疼、牙疼可能是心梗的症状表现,尤其对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人,急性心肌梗死时疼痛表现除心前区疼痛症状外,其疼痛可能会放射到其他部位。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心梗疼的症状常见的是心脏压迫性的疼痛,并伴随着气促,呼吸不畅,并伴随着一种濒临死亡的感觉,通常伴随着大量的汗水,这种症状在半个多钟头内发生,服用硝酸甘油并不能减轻。这种疼痛可以是反复性的,也可以是逐渐加剧的。也可伴有心前区或食道后烧灼。
疼痛通常向后背,颈部,下巴,左肩部和左手指,甚至还有牙痛。下壁心梗患者会有胃肠不适、腹痛、恶心、呕吐等表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

部分心肌梗死患者可出现牙疼症状,大多数表现为下颌牙齿疼痛,与左侧和右侧无关。心肌梗死患者除出现下颌牙痛症状,还有部分患者可出现上腹部不适如恶心呕吐,也可出现左侧肩部背部疼痛以及左侧小指疼痛。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

不典型的心梗可有胃部疼痛的症状,而按胃部则没有触痛。
如有出虚汗,面色萎黄,呕吐,胸闷憋气等症状,甚或血压偏低,晕厥等症状,则考虑有急性心肌梗死可能。具备条件的心电图,血清心肌坏死标记物能辅助识别。心梗病人大多具有冠心病,心绞痛病史,糖尿病史。近来加重或发作频繁,发病迅速,突发胸骨后或心前区的剧痛,痛可向左肩及左上肢放射,痛处及性质同心绞痛,但其诱因大多不显着。而且多在安静时出现,程度严重,时间延长,可达几小时甚至更久,休息或含硝酸甘油时无法减轻,且出汗,烦躁,害怕或濒死感。少数病人不痛不痒,初起有休克或急性心衰的症状,有的疼痛在上腹,容易误诊为胃穿,急性胰腺炎,急性胆囊炎,胆石症等疾病,贻误治疗的最佳时机。胃穿孔应具有消化性溃疡的病史,腹痛多骤然发作,很快蔓延至整个腹部,腹壁呈板样坚硬,应具有上腹部触痛、板状腹等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死牙疼是在左侧,右侧也有,但是不多。最常见的是在左边,这是因为心脏也是在左边。当心肌梗死的时候就会有疼痛,所以左边的牙齿受心肌细胞神经的支配,可能是来源于同一个神经,就会感觉左侧的牙疼。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

不是心梗胸口会疼痛可能是神经辐射痛,肋软骨炎等原因导致的。
心肌梗塞的诊断,首先要做的就是做冠状动脉造影。胸口虽然疼,但是检查没有任何问题,如果没有冠状动脉造影,就不会出现心肌梗塞的症状。胸痛还有一些其他的原因,比如神经辐射痛,肋软骨炎等,都是可以忽略不计的,建议患者不必太过担心,平时多注意休息即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治