强直性脊柱炎的治疗目的主要就是控制症状和炎症,最大程度的提高生活质量,避免远期关节畸形,保持社交能力。同时要接受各种物理治疗和锻炼,尤其是对脊柱、胸廓、髋关节活动度的锻炼最为有效。
先天性脊柱侧弯的治疗方法主要有支撑治疗、支具固定等保守治疗法和手术治疗。病情轻微者可以选择保守治疗,而支撑治疗是目前运用较多的保守治疗法之一,其主要是利用生物力学校正法来避免脊柱侧弯更加严重。支具固定也是传统疗法,其因为便捷舒适,被越来越多的患者所接受。如果脊柱侧弯已经非常严重,则需要通过手术来进行医治。
脊柱侧弯可以通过一些活血化瘀、改善循坏的药物进行治疗,也可以通过手术进行治疗,还可以通过手术进行矫正,但是不同度数侧弯的病人,矫正后残留的度数是不一样的,如果脊柱侧弯出现了神经损伤的症状或者神经根受压的症状,此时需要进行减压。
脊柱骨折难愈合可以通过手术治疗来改善。
脊椎骨折主要是由于受到了严重的外伤,比如车祸、高处坠落、脚后跟和屁股接触,导致脊椎断裂。脊椎断裂后,一般需要卧床休息,或进行切开复位内固定术,多数情况下都能痊愈。脊柱骨折愈合延迟愈合困难,有一定的原因是局部固定稳定性不足、血液循环障碍,所以要重新做外科翻修。对于不稳固的患者,应再次进行内固定,并采用骨水化的椎弓根螺钉,并采用自体髂骨进行局部移植,选择椎间种植,也可以选择在脊椎和横突之间进行种植。大多数病人都能得到很好的疗效。
骶骨疼痛首先要查明引起疼痛的原因。如果是由于创伤引起骶骨骨折造成疼痛,需要拍片做相关的检查,有没有错位,如果有手术指征的需要进行手术治疗。如果是单纯骶骨骨裂引起的疼痛,需要卧床休息,减少活动,可以口服消炎止痛药,预后良好。如果是由于其他疾病引起的骶骨疼痛,例如强直性脊柱炎早期的骶骨痛,需要及时地对因治疗。
成人脊柱侧弯一般可以进行保守治疗、手术治疗。
1.成年人的脊椎侧曲可以采取非手术治疗,一般情况下可以选择非手术治疗,可以适当的放松和减轻脊椎的重量,也可以使用特制的支架进行治疗。
2.外科治疗,其中有金属植入物和植骨的后路脊椎融合术,视情况确定是否进行神经根减压。有时需要進行前路手术以获得更好的稳定性、矫形和愈合。如果出现胸廓变形、剃刀背异常,则要做胸廓手术,以减轻其脊柱的变形。