吉非替尼耐药后怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
体检发现癌胚抗原480,吃吉非替尼两月后降到64,病灶从12mm缩小到11m。但现在已产生耐药性,癌胚抗原又升到65!下一步应该怎么治疗呀?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张伟 主任医师 山东省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗肺间质纤维化、肺癌、哮喘、支气管扩张...
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您好,出现耐药的话可以换用其他靶向药物或者考虑化疗方案。但是具体方案还是要根据患者具体情况咨询主治医生,制定适合患者的治疗方案。患者也可考虑加用中药治疗,以提高患者治疗治疗效果。|#|注意休息,注意营养支持。祝好!
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
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指导意见:你好,看你说的病情方面,在看病人年龄比较大,这样看手术和放化疗也不适合,那看之前用的药物出现耐药,这样还可看看中医,也可通过中医的辩证来对症治疗也好,平时需要有一个合理的生活和饮食习惯也好。请对我的回答做出评价,谢谢!
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:您好,你目前的情况的话就要考虑可能会有,来电的情况发生的,我建议您最好是,到医院去做下病理活检。
意见建议:而且一般向着情况的话是需要通过,中药来调理身体,可以使用华蟾素片贞芪扶正颗粒。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:不排除肿瘤的可能性,您这个情况的话最好是继续进行?目前还需要继续采取这个药物来控制的。
意见建议:或者可以配合使用中药化痰素片,贞芪扶正颗粒,这个效果也是比较好的。
相关问答

出现耐药,要再一次进行检测,寻找新的治疗靶点,寻找耐药的原因,如果能发现有新的靶点存在,再根据新的靶点选择新的靶向治疗药物。再进行肿瘤的基因检测联合肿瘤标本进行检测,联合肿瘤病人的外周血进行血液活检,寻找治疗靶点。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果9291耐药后,可能需要选择其他方式进一步治疗,临床疾病可以根据病情选择生物技术治疗或者是传统中药技术治疗,另外也可以选择药物化疗,具体还是需要结合病情选择确定。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

9291耐药后最好做基因检测,而且尽量要做全基因检测,有助于发现病情的突变,对于今后的指导用药有很大的帮助。如果没有条件做基因检测,而且体质还好,可以使用化疗的治疗方式,耐药以后要先观察自己的体感,出现骨转,脑转的情况,控制的好也可以选择联药,还可以选择使用中药,要保障最基本的生活,可以吃可以睡,不能让身体消瘦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

奥希替尼主要适用于肺腺癌的二线或者三线靶向治疗,针对基因检测,EGFR、T790M突变的肺腺癌患者。如果奥希替尼出现耐药,后续可以考虑再次化疗或者是配合放疗来治疗,可能也有效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺结核耐药可导致治好率降低,死亡率升高,治疗费用昂贵,传染危害大。对于肺结核耐药者,尽量用药敏试验指导治疗,治疗方案至少含四种可能的敏感药物,药物至少每周使用6天。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

乙肝全部耐药需要完善病毒变异和YMDD耐药检测,明确是对哪种核苷类药物耐药,可以选择加用或改为其他不耐药的抗病毒药物。如耐药检测显示对抗病毒药物耐药,可以加用其他药物来增加药物的疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究