治疗牛皮癣最好的医院,治疗牛皮癣最好的医院

指导意见：你好，牛皮鲜具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，考虑可能是遗传，免疫，感染饮食引起的。一般遵医嘱可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好；必要的时候可以就医指导进行免疫疗法调理的

尚无特效疗法。治疗能使皮肤损害消退，不能防止复发。平日注意预防上呼吸道感染，避免过劳及情绪紧张，避免刺激性强的辛辣饮食，急性期不用刺激性强的外用药，均有助于减少复发及避免病情加重。根据病情轻重、损害范围大小，可选用下述治疗方法：
　　局部治疗 　用药前宜用热水肥皂洗浴患部，去其鳞屑。头皮有损害者应剪短头发。常用的外用药有煤焦油软膏、煤焦油醑、白降汞软膏、水杨酸软膏、蒽林软膏、1:1万～2万芥子气软膏等，后两种刺激性强，不宜用于头面及阴部。皮质类固醇激素霜或软膏及含皮质类固醇的硬膏如肤疾宁等也常应用，由于有清洁、无味、疗效好的优点，颇受欢迎。急性期不宜用刺激性药物，可选用硼酸软膏或单软膏等安抚性外用药，以避免发生红皮病。
　　全身治疗 口服维生素A酸有较好疗效。肌肉注射维生素B12和胎盘组织液及静脉滴注普鲁卡因，皆有一定效果。有急性扁桃体感染的点滴状银屑病可给青霉素治疗。氯霉素、甲砜霉素对脓疱型银屑病有效。严重的关节型和某些脓疱型银屑病,可口服或注射皮质类固醇激素,但不宜用于寻常性者。抗肿瘤药物（免疫抑制剂）如氨喋呤（白血宁）、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、乙亚胺(双酮嗪)等，虽暂时有效，但停药后易复发，并且对造血系统和肝脏皆有损伤，不宜作为首选药物，应谨慎应用。
　　物理治疗 　矿泉浴、海水浴、中药浴皆可作为辅助治疗。中波紫外线 (UVB)照射、戈克曼氏三联疗法（涂焦油类药物后照射紫外线再加水疗）亦有效。光化学疗法，即口服或外用8-甲氧补骨脂素后，再用长波紫外线照射，有较好疗效，但长期应用有致癌的可能，照射时患者还应保护眼睛，以防白内障的发生。

近年来，牛皮癣的治疗方法有了很大的进展，既有传统药物型用法，又有新药物与传统药物交替、联合用法，中西医结，以及物理疗法和心理疗法等，这些疗法既方便了患者，同时提高了疗效。但牛皮癣发病机制的复杂性决定了治疗时必须全考虑其分型、分期、皮损严重程度、部位及患者的一般情况和过去治疗情况等。

　　治疗时医生应以最好的疗效、最小的副作用、最低的费用为则，慎重选择药物品种以及制定最佳的治疗方案，并告诫患者要乱投医，以免受到医源性伤害，防止病势加重。同时在药物疗的过程中，医务人员应根据患者个体的身心状况，给予不同治疗指导。临床中对牛皮癣的治疗方法主要有：
　　 (1)去除诱因及一般治疗 ①避免上呼吸道感染，如链球所致的扁桃体炎、咽炎、牙龈炎、慢性中耳炎及皮肤感染等。感染与牛皮癣的病情加剧或复发有关时，可适当应用抗生素，红霉素、青霉素等，尤其是合并扁桃体炎的患者必要时在炎症制后行扁桃体切除术。②避免滥用药物，尤其要严禁应用一些效尚未肯定的偏方野药。③避免食用刺激性食品。饮食上应注少食牛、羊、鹿等花生四烯酸含量较高的肉类食品，在急性发：期应少吃辛辣刺激性食品，多食用一些蔬菜、豆制品等清淡食品，食用深海鱼类食品对牛皮癣的治疗可能有积极影响。④避免不正确的沐浴。牛皮癣患者一般应勤沐浴，每次沐浴时将皮损上的白色鳞屑轻轻擦掉一些，以增强外用药药效，但对红皮病型牛皮癣的皮损则不宜用力擦洗。⑤避免心理伤害。牛皮癣是种心身疾病，在药物治疗的同时融人心理治疗，进行心理疏导，缓解心理社会压力，对牛皮癣的防治非常重要。镇静剂、静脉封闭等能减少患者的思维活动，也不失为有效的心理疗法

　　(2)系统治疗 主要方法有：①抗生素或抗菌疗法 ②环孢菌素疗法 ③维A酸疗法 ④特异性和非特异性免疫脱敏疗法 ⑤维生素疗法 ⑥增强免疫疗法 ⑦改善微循环疗法 ⑧血液透析疗法 ⑨自血疗法 ⑩封闭疗法 ⑩内分泌疗法 @抗肿瘤疗法 ⑩柳氮磺胺吡啶与反应停疗法 ⑩皮质类固醇激素疗法 ⑩中医中药 ⑩其他如氨苯砜、氨茶碱、SDZASM981等。

　　(3)外用疗法 主要有：①角质还原剂，常用的药物有3％～5％水杨酸软膏或乙醇溶液、5％硫磺软膏、1％—5％煤焦油、0．1％—1％蒽林软膏等。②角质剥脱剂，常用的药物有10％—20％煤焦油或松馏油软膏、5％—10％水杨酸软膏、0．05％～0．1％维A酸软膏等。③抗炎剂，常用的有0．5％丙酸倍氯美松软膏、0．05％丙酸氯倍他索软膏、0．]％氯氟舒松软膏、0．5％氢化可的松软膏、去炎松软膏、肤疾宁贴膏等。④细胞毒剂，如1％5—氟尿嘧啶凝胶或霜剂、0．1％—0。5％甲氨蝶呤霜、10％-15％喜树碱二甲基亚砜溶液、10％羟基脲霜、1：2000氮芥酊、1：20000～10000的芥子气软膏等。⑤大环内酯类抗生素如0．1％—0．3％他克莫西(FK506)、0．1％子囊霉素(SDZASM981)霜等。⑥骨化三醇、他骨化醇、他扎罗汀、抗人白介素8单克隆抗体乳膏以及中草药制剂等。

　　(4)物理疗法 主要有紫外线疗法、光化学疗法、高压氧法、药浴疗法及穴位埋线等。

　　(5)替代疗法 主要有生物反馈疗法、针灸疗法及气功疗法等。

　　近年根据牛皮癣组织反应相关的免疫学特征开发的药物，如针对T淋巴细胞或抗CD4、CD25或LFA3的嵌合体单克隆抗体消除激活T淋巴细胞的IL—2受体融合霉素DAB3891L—2、可白细胞沿内皮细胞滚动减少而减轻炎症浸润的抗E—选择素、针对[CAM—1的反义寡核甘酸、减轻皮肤炎症的抗趋化因子IL—8等，均取得了一定的疗效。

　　总之，牛皮癣的治疗应综合分析病因病势，根据病情结合患者的具体情况，确定最佳治疗方案。并且应注意病因治疗和对症施药、全身治疗和局部治疗、近期疗效和远期疗效、药物治疗和心理治疗以及