一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
你好，如果你的鼓膜穿孔是外伤性的，而且没有继发感染的话。假如鼓膜穿孔的面积的确实是你说的那么大，那过一段时间就会愈合的。反之，如果这期间感染了，也就是耳朵流水或流脓了。愈合的可能性就很小了。所以现在你一定要注意耳朵不能进水，不能感冒，预防感染。
病情分析： 外伤性鼓膜穿孔大约0.5毫米，属于小穿孔，只要不发生感染流脓等大部分这种穿孔是可以自愈的，一般一至两个月就可以长好，你这穿孔小可能用不了这么长时间，半月左右就要到医院进行复查，看穿孔的愈合情况，有无感染症状等，如果两个月还没有长上，那就需要手术修补了。治疗期间最主要的就是预防耳内进水，预防感冒，禁忌辛辣刺激饮食，禁忌烟酒，控制这些可能引起分泌及感染的因素，争取让其自愈，自愈对听力影响很小或没有什么影响，手术修补后多少都会比正常听力差的。
意见建议：控制可能引起感染因素，让鼓膜穿孔自愈，半月左右复查一次观察鼓膜情况。
耳膜穿孔手术具体开刀方法，需要结合引起耳膜穿孔的原因来决定。
耳膜穿孔如果是外伤所引起，并没有出现听骨链破损或鼓室病变现象，可以采取鼓膜修复的方式进行治疗，主要是局部麻醉，可以借助显微镜或者耳内镜下面，采取耳屏软骨膜或颞肌筋膜进行修补。如果耳膜穿孔是慢性炎症所导致，同时伴有听骨链破碎以及鼓室胆脂瘤，则需进行鼓室重建。
耳膜穿孔在做手术治疗时不要用力捏鼻子，避免导致鼓膜移位，影响手术治疗效果。恢复一段时间后要到医院复查，了解病情恢复情况。
