有龋齿的人，龋齿很重，这样的病人，会把他们的龋齿给拔下来，然后再戴上牙套。
由于大部分的矫形病人都要进行拔牙，如果有残冠，一般都要拔掉，这样就会对正常的拔牙计划产生一定的干扰，因此要将严重的脱牙拔牙纳入到正畸计划当中，最后才能确定拔哪个牙。因此，首先要把牙齿拔掉，然后才能佩戴。龋齿不是很严重的话，可以在戴牙套之前进行补牙，然后再重新佩戴。
牙套脸的预防措施有，在吃饭咀嚼时可以自己将牙套摘下，这样相对咬肌影响更小，可以避免牙套脸。切忌因为戴牙套就影响正常饮食。尽管正畸医生会要求病人不要咬硬物，以免托槽崩掉。但是正常的咀嚼还是要维持的。
如果龋洞不大，补完牙就可以，不需要做牙套。如果龋洞非常深伤到牙髓，进行根管治疗，因为根管治疗之后牙齿会比较脆弱，需要做牙套，将剩余的牙齿套住起到保护的作用，而且又能恢复其咀嚼能力。
这是乳牙滞留的现象。应该及早拔除滞留的乳牙，这样恒牙恢复原位的可能性才越大，反之对恒牙的影响会增大。通常大部分恒牙都可能自行恢复原位，少数无法恢复的病人，应该在12岁左右行正畸治疗。
矫正龅牙的方法，单纯牙齿前突的龅牙，可选择拔牙矫治的方法，通过减数牙齿获得内收间隙，进而改善前突的侧貌。重度骨性问题引起的龅牙需手术矫治，手术方法包括上颌骨截骨术和根尖下截骨术两种。
