偶发的室性早搏如果没有症状，可以不治疗。如果症状比较明显，可口服倍他乐克、心律平等药物；对于频发的室性早博、室性二联律，多源性室性早博，血流动力学稳定，可以药物治疗，对于室性早博严重的病人，也可以选择手术治疗，即射频消融术。
首先必须强调一下，室性早搏的原因有很多，多见于基础的器质性心脏病。比如，严重的急性心肌缺血；再比如，终末期的心功能不全。一般来说，只有纠正了急性心肌缺血，以及心功能不全，室性早搏，才会在原有基础上得到改善。这种情况可以算作基本根治。
室性早搏是一种常见病，这种疾病如果没有心脏器质性病变，即使是24小时动态心电图监测频繁发作，患者也无需治疗，更不用吃各种抗心律失调的药物，相反，常吃抗心律失调药物，容易促发心律失常发生或加重，可以应先进行适当的心理治疗，切不要自行服药。
单纯的偶发室性早搏可以不使用药物治疗，是临床上十分常见的病症，主要是由于休息不好、精神状态差、饮食异常、睡眠障碍、精神紧张、便秘、失眠、药物的不适当使用等众多因素有关。这属于正常现象，大部分人均有。
需要用药的。正常室性早搏服用药物只能暂时控制症状，无法完全治疗好。且控制室早的药物副作用都比较大。目前临床唯一可以完全治疗室性早搏的治疗方法只有射频消融治疗。
中医里没有室性早搏这样的说法。中医将室性早搏归类为心悸。导致早搏的中医辨证可以从心胆两虚、心脾两虚、心气两虚、心阳两虚等原因中找到。仍需在中医的指导下，根据常用病症、舌苔、脉象、辨证选择辨证调理、对症治疗的方剂。
