肺栓塞溶栓

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患静脉血栓,血栓不大,在抗凝治疗,上周三胸口不适,第=天B超示血栓不见了,若cT显示为肺栓塞,7天内可否溶栓,溶栓效果会好吗,溶栓后是否会形成新的血栓。不溶的话,后期发生肺动脉高压的可能性大吗
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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指导意见:你好,根据你描述的情况,建议你吃华法林抗凝,肺拴塞很少进行溶栓,除非是引起了血流动力学紊乱,吃华法林的话,INR最好是要维持在2到2.5之间。低于这个值就是没有达标,太高了,就容易引起出血。
陈怀宾 医师 聊城市人民医院其他 三级甲等
擅长:急诊外科常见疾病治疗。
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你好,肺栓塞严重者可危及生命,应该慎重对待,可以检测D二聚体。|#|建议到医院呼吸内科进一步溶栓治疗。
龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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指导意见:你好,可能不会溶解这么快的,溶解血栓后一般不会马上形成血栓的,不溶的话后期会发生肺动脉高压的,应该积极治好静脉血栓,不要让静脉血栓再形成,
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李云亮 医师 临西县中医院内科 二级甲等
擅长:浅表性胃炎,慢性胃炎,腹泻
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指导意见:你好,你这个情况,有可能是血栓脱落引起的胸闷,建议你应该去医院检查,必要时可以做溶栓的治疗。如果后不做溶栓的情况下,有可能造成梗死或者其他病变。
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:这种情况如果患有血栓,最好可以造影检查确诊,最好7天里能够溶栓,否则效果较差。
相关问答

肺栓塞溶栓禁忌症主要有,1.活动性的内出血。2.两个礼拜以内有大手术,器官活检或者分娩。3.近段时间内发生过自发性的例如内出血。4.两个月之内发生过缺血性脑卒中。5.10天以内胃肠道出血。6.15天以内出现过严重创伤。7.一个月之内眼科手术或者是神经外科手术。8.很难控制的重度高血压。9.近段时间内,曾经进行过心肺复苏。这些现象都是肺栓塞溶栓的主要禁忌症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞的溶栓适应症是导致窦性的心动速度加快,也有部分患者会出现呼吸紧促的现象。通过溶栓治疗,主要是改善面积较大的肺栓塞,但是出现溶栓治疗之后也会出现禁忌症,主要有脊柱创伤、发生颅内出血等情况,因此在做完栓塞治疗的两个月之内要及时观察自身的情况,以免出现胃肠道出血,如果症状比较严重,也会出现高血压的现象,通常会达到180毫米汞柱。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于急性肺栓塞的患者,如果能够在发病之后48小时内开始溶栓治疗效果会比较好,对于有的患者在6天到14天之内进行溶栓治疗,也有一定的效果,如果确诊为肺栓塞,而且时间没有超过14日有溶栓的适应症,可以进行及时的溶栓治疗,溶栓的适应症主要用于大面积的肺栓塞患者,对于四大面积的肺栓塞患者如无禁忌,也可以通过溶栓治疗,溶栓治疗是存在禁忌的,随时观察。

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肺栓塞溶栓治疗的适应症有血压低、休克等。出现肺栓塞之后,通过溶栓治疗的方式能够缓解病情的发生,溶栓治疗主要是对于较大面积的肺栓塞进行改善,如果由于肺栓塞,出现了低血压和休克的现象,通过这种方式能够改善主要是将血压恢复到正常,并且结合超声以及心电图的方式让右室功能慢慢的恢复。如果患者的右心室很正常最好不要做溶栓治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肺栓塞溶栓手术费用通常在10万元左右。具体价格也需要根据当地的经济水平以及病情的轻重程度决定,一般来说肺栓塞溶栓的治疗费用是很高的,因此,在治疗期间要保证积极乐观的心态,配合医生,有助于身体快速的痊愈。出现肺栓塞之后通常是肺动脉或者肺动脉的肢体会出现堵塞的现象,从而患者会有恶心、呕吐、呼吸困难、气短等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肺栓塞不能溶栓,可能是肺栓塞的时间太长,已经超过两周以上导致血栓牢固,不易溶栓或是溶栓时增加出血几率。像这种情况可以进行抗凝的方式来治疗,首先需要充分的抗凝,其次让和低分子与华法林结合,通常情况下,低分子需要3~5天左右,华法林达标以后应停止使用低分子。但华法林还需坚持服用一年左右才可以达到效果。也可以通过手术的方式来治疗,但手术主要适用于重度肺动脉高压或肺栓塞时间比较长的患者。

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