问题分析：你好，根据症状显示需要考虑有焦虑抑郁引发的失眠，而且可能合并有神经性耳鸣。
指导建议：请说明现在除了失眠，还是否有心慌手抖，脾气急躁易怒，体重下降，月经异常等内分泌失调症状，除了耳鸣，是否还会伴有头晕，恶心，听力下降等症状，以便于我们判断清楚病情。
脑鸣失眠的具体原因如下：
1、如果有长期抑郁、焦虑等情绪性疾病，可能会引起睡眠不良，失眠会引起脑鸣现象。
2、如动脉硬化、供血不足、中风等大脑疾病也是有可能会引起脑鸣失眠的。
3、也有动脉硬化、高血压、心脏病、贫血等全身性疾病。患者一旦出现失眠、脑鸣，应及时就诊，进行必要的检查，找出诱发因素，为治疗取得良好效果。
这个其实也是属于幻觉的一种，但是要先明确原因，要做头颅的CT检查，要注意脑组织病变的可能性的了。睡前不要进行剧烈运动。因为有脑鸣的人在睡前剧烈运动会使身体器官处于兴奋的一种状态，听觉就更加敏感，脑鸣就会加重，从而就会失眠。平时早上可以适当锻炼一下，毕竟运动对人的身体是有益的。
大脑供血不足，多由于一些基础性疾病引起，常见于颈内动脉粥样硬化、颈椎病、后循环缺血、脑栓塞、脑血栓形成、脑部血管畸形、脑出血、高血压、冠心病等。这些疾病都有可能引起脑乏氧和脑神经细胞受损引起神经衰弱，从而导致失眠脑鸣。
失眠是睡眠障碍，脑鸣实际上就是耳鸣的一种表现形式。
如果同时出现失眠、脑鸣，说明长期精神压力过大，可能会引起神经性症状，所以就会出现失眠、脑鸣的症状，并且患者还有可能出现睡眠质量下降、睡眠多梦、注意力以及记忆力下降，患者还可能会存在腰膝酸软的情况，对于这样的情况可以服用镇静安神的药物，例如思诺思、佐匹克隆或者是有抗焦虑作用的舒乐安定、佳静安定等等。
