心脏支架难题

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请问心脏支架是怎么回事?有什么益处和害处吗??
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘坤申 主任医师 河北医科大学第一医院
擅长:高血压、冠心病、心律失常、严重心绞痛、心力衰竭、顽...
你好,心脏支架手术,是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床,一般术后三天即可出院。心脏支架手术后的注意事项
  1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。  2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。希望对你有帮助。
相关问答

正常情况下,国产支架的价格在9000元左右,进口的价格在一万到两万之间。
而且这还只是一个支架的成本,如果要安装支架,必须要进行心脏造影术,一台手术要5000-30000元。不过,做冠状动脉造影和支架的费用,并不是全部由个人负担,而是由医疗保险公司承担大部分。患者手术后需要静心休养,促进伤口的愈合和心功能的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏支架后是否可以泡温泉,需根据具体情况来分析。具体内容如下:
如果患者不存在胸痛、胸闷、气短的症状,体力活动后也没有明显不适的感觉,通常是可以泡温泉的。不过患者要注意的是,泡温泉的温度不宜过高,浸泡时间也不宜过长,20min左右即可,不宜过度劳累。另外,如果患者在心脏支架后,平时就容易过于劳累、胸闷、气短等问题,则不可以泡温泉。

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一般来说,心脏支架后焦虑应该根据实际情况来处理。
行心脏支架手术后患者存在焦虑情况,可能出于对疾病以及对预后的担忧。患者应该规律服药,遵从医嘱,定期随诊;如果焦虑较为严重,则需要到心理科就诊,完善心理评估后遵医嘱针对性应用抗焦虑药物治疗。
患者平时应该适当运动,多休息,不要劳累,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食。

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一般情况下,心脏支架手术是针对于严重冠心病患者的有效手段。具体分析如下:
如果有冠状动脉粥样硬化斑块,且存在70%以上的狭窄,有明显的心绞痛症状,则应置入支架。此外,有些病人的动脉粥样硬化程度在70%以下,但根据冠状动脉超声显示,动脉粥样硬化斑块非常不稳定,很可能会导致急性心肌梗死,也需进行心脏支架手术。通常可根据医生的专业评价,决定是否要进行支架的移植。

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冠状动脉支架置入术通常需要5天的时间。
第1日,主要是收集住院病历和体检,第2天进行相关的血液、放射学、心脏彩超、心脏功能、与其它疾病的诊断,并进行冠状动脉造影的诊断。第3天做冠状动脉造影,如果有严重的血管损伤,可以进行支架植入。第4、5天是观察期,如果没有特别的原因,可以考虑离开。但如果出现术后并发症、发烧等情况,就必须住院继续观察。

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做完心脏支架最怕血黏度增高。具体情况分析如下:
在植入心脏支架后,要避免出现血粘度升高、血液粘稠、血栓形成梗阻等情况。在进行了支架术后,要严格按照医生的要求,在医生的指导下,控制血压和血液粘度,并服用硫酸氢氯吡格雷。在服用药物的同时,还要进行血液检测,以了解是否存在高血脂、凝血时间变化、血小板的变化。

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