五岁孩子尿床最常见的原因是神经性尿床，但是也有可能是有泌尿系统感染或是膀胱容量小等原因导致的。可以带孩子去医院化验一下小便常规，如果小便常规正常，那您需要做一个泌尿系统的超声。看是不是膀胱容量小，如果都没有问题，可能是神经性的原因，可以给孩子进行调理一段时间。
遗尿症原因：疾病原因蠕虫病、尿路感染、肾病、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶神经功能障碍、癫痫、脑发育不良、膀胱体积小等，儿童尿床多与心理因素、卫生习惯和环境因素有关。
小孩遗尿症可能是因为大脑皮层发育不全，逼尿肌功能发育不全，神经功能控制下降等原因导致的。可以上医院查泌尿系彩超以及头颅磁共振等明确病情。家长可以让宝宝做膀胱训练，白天的时候可以多喝点温水，让膀胱容量扩张，当小孩有尿意的时候，先叫小孩憋尿，直到不能忍受的时候再上小便。
遗尿症可由很多原因引起，包括病理性、生理性、行为习惯等。需要尽早到医院进行检查，排除神经系统疾病，以及结构异常，包括膀胱、输尿管异常，可以开展行为训练，包括放松、习惯培养、注意力转移，从而改善遗尿症状。
儿童遗尿症可能是睡眠过深、心理因素、遗传因素、大脑皮层发育延迟等原因引起的，具体分析如下：
睡眠过深可引起儿童遗尿症，通常是患儿未能在入睡后膀胱膨胀时有尿意之后立即醒来排尿；心理因素，患儿心理上认为得不到加重的喜爱，通常怕羞、不合群；遗传因素也可诱发儿童遗尿症；大脑皮层发育延迟，通常表示不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后逼尿肌可出现无抑制性收缩，从而出现儿童遗尿症。
