下肢水肿,胸闷

会员104120353 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
不知从何时起,一条腿水肿,现在双腿和一只手都出现水肿,偶尔引发胸闷,在县医院检查不出原因,做心脏彩超,肾检查,静脉曲张检查都正常,只知道心率不齐,忽高忽低,高时70多低时五十多,请问是什么原因引起的?吃什么药能预防水肿?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,看看有没有甲状腺功能问题的,建议你完善检查看看,积极治疗看看
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段书来 医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,巨大溃疡,肝炎,胆石病,腹泻,急...
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指导意见:你好?上述症状可能与下列疾病有关:肝硬化、肾病综合征、低蛋白血症、心律失常、甲亢。请到医院行肝功加酶标加两对半、心电图、甲功五项、血常规等检查,确诊后,对症对因治疗。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为心力衰竭引起的上述不适症状,建议注意低钠饮食,口服呋塞米,螺内酯,地高辛治疗
戴礼 医师 皮肤科
擅长:治疗复发性银屑病,重症银屑病等皮肤病
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问题分析:你好; 胸闷气短两年的时间,并且出现下肢水肿等情况,则考虑是有 心功能不全的原因导致的
意见建议:所以建议去医院做心脏彩超等检查的, 要是确诊是有心功能不全的原因导致的, 则药物是可以选择麝香保心丸等药物治疗的
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,正常成年人的血浆白蛋白正常值为:35~50g/L,60以上白蛋白正常值范围:34~48g/L;因此,根据患者的检查结果来分析,患者为低蛋白血症,肾病综合征。
意见建议:目前患者24消失尿蛋白定量高于出院时,但主要看患者,浮肿是否有变化,如果患者浮肿加重,蛋白过低,饮食上要低盐食,水肿明显这要适当限制水量,病情控制不理想,建议应用激素进行治疗。
相关问答

引起下肢水肿的原因有多种,常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿,要积极治疗引起水肿的原发疾病,心力衰竭、肾病综合征等,轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解,重度的水肿需住院甚至经过血液透析来缓解。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肺心病导致下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
肺心病引起的下肢水肿由肺动脉高压引起,致双下肢静脉回流障碍。其原因可能与血液中存在大量钠水有关,也有部分病人是因为在运动或劳累时,使体内含钠增多而发生本病。此类病例也应积极治疗原发病。如果出现了严重的浮肿和休克等症状时,必须及时进行手术处理,才能挽救生命。病人注意低盐饮食,每日食盐摄取量在4克以下,此外,还矫正肺部感染,利尿剂可间断使用,关注监测离子,以免离子紊乱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰后,可能会导致患者的心肺功能会变差,会造成心排血量下降,静脉回流不畅,会造成体内血液淤积,造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。
病人躺在病床上时,会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因,常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。
患者应该及时就医治疗,可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

甲减会导致下肢水肿,但与肾的正常情况不一样,属于粘液性水肿,又叫非指凹陷性水肿。
如果用手指按在肿块上,如果不用力,就会发现不了凹坑,这就是所谓的非指凹性水肿。肾病等引起的水肿,是一种可塌陷性水肿,用手指按在肿块上,手指一松,就会出现凹痕,要缓解这种情况,首先要做的就是将其调整到正常的水平,能有效缓解症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

心包炎是心脏外科常见的心包疾病,下肢浮肿是一种常见的疾病。
慢性缩窄性心包炎是引起下肢浮肿最常见的心包炎类型,主要是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化,导致心脏舒张收缩功能受限,心脏功能逐渐减退,导致下肢浮肿。出现这种情况要及时到正规医院检查治疗,严重的心包积液要进行穿刺引流,同时服用药物,严重的还需要手术治疗。长期受瘢痕组织束缚,导致心肌萎缩,心肌收缩力下降,心脏排出量减少,导致肾血流量减少,导致水钠储溜,血流量增加,病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治