高烧不退,高烧不退

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高烧不退
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于感冒加重的症状,一般情况下建议及时休息继续对症治疗,如可以结合扑热息痛片试试啊。
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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您好,建议您继续检查病因,对症治疗.小儿发热的诊断和治疗

  当小儿肛温>37.8 ℃,或舌下温度>37.5 ℃,或腋下温度>37.4 ℃是为发热(fever)。目前通常以腋温为标准,但肛温准确性好。发热是儿科临床最常见的症状之一。正常小儿体温可波动于一定范围,婴幼儿体温容易波动,尤以未成熟儿、新生儿、营养不良小儿为明显。很多因素可
影响体温,如高温环境、运动后、过分保暖、新生儿及未成熟儿哭闹、喂奶等均可使体温暂时性升高,但一般不超过正常范围1 ℃。

  发热的分度分型尚无统一标准,一般认为:腋温37.5~38 ℃为低热,38.1~39 ℃为中度发热,39.1~40.5 ℃为高热,>40.5 ℃为超高热;腋温低于35 ℃为体温过低。

  临床上还根据发热的持续时间和发热波峰特点将发热分为短期发热、长期发热和不同热型。

  发热时间持续2周以内称为短期发热;发热时间持续2周以上称为长期发热。

  小儿常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、双峰热、不规则发热、波浪热、双相热等。

  【病因】

  1.感染性疾病 是发热最常见的病因。各种病原微生物(病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和寄生虫)引起的机体局部或全身感染均可导致发热。

  2.非感染性疾病

  (1)结缔组织病与变态反应性疾病:风湿热、类风湿病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、变应性亚败血症、结节性脂膜炎,以及药物过敏、嗜酸性粒细胞增多症、血清病等。

  (2)肿瘤与血液病:霍奇金病、恶性肿瘤、郎格罕组织细胞增生症、以及各种类型白血病等。

  (3)免疫缺陷病:先天性低丙种球蛋白血症、丙种球蛋白亚型缺乏症、胸腺发育障碍及先天性无胸腺、慢性肉芽肿性疾病、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)、脾发育不良等。

  (4)产热、散热平衡失调:癫痫持续状态、先天性外胚叶发育不良、甲状腺功能亢进等。

  (5)体温中枢调节失常:暑热症、颅脑损伤、脑瘤、脑发育不全、蛛网膜下腔出血等。

  (6)组织破坏或坏死:各种严重损伤如大手术后、大面积烧伤、大面积软组织挫伤等。

  【诊断和鉴别诊断】发热仅是一个症状学诊断,是许多疾病的重要症状之一;临床上容易作出诊断,但其病因诊断和鉴别诊断才是临床重点、难点。由于小儿发热的病因复杂,且有时无明显的特异性症状,往往需要一定时间的仔细观察,必要的实验室检查以及特殊检查,然后根据检查结果并结合疾病发展经过,甚至试验性治疗,综合分析才能最终明确诊断。小儿发热的热型不及成人典型,加之近年来抗生素及糖皮质激素的早期广泛应用,掩盖了一些疾病热型的特异性规律。因此,热型的特点在一定范围内虽然对小儿长期发热的诊断和鉴别诊断具有一定参考意义,但已失去其原有的重要性。
相关问答

重症肺炎高烧不退一般持续一天左右,具体持续的时间也会根据个人的体质决定,患者在出现肺炎感染之后,如果在短时间内做了强力抗感染治疗,通常在一天之内能够让身体的体温恢复到正常范围之内,如果患者做了抗感染治疗之后,身体还是持续的发烧,要及时在医生指导下选择合适的方式,进行改善,以免身体会出现器官衰竭的现象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

总是高烧不退大多数是因为体内的炎症反应,可能是因为呼吸道疾病所引起的,比如急性的上呼吸道感染,炎症还没有完全的得到控制或者是消退,可能会出现一些并发症,比如支气管炎、肺脓肿和肺炎,大多数是因为一些致病菌例如金黄色的葡萄球菌和绿脓杆菌的感染所引起的,因为身体的抵抗力较差,身体的一些其他基础疾病,都是引起高烧不退的原因。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常情况下,高烧不退时,身体的新陈代谢会加快,身体的各项机能都会出现超重现象,必须尽快退热,具体内容如下:
可以在医生的指导下使用布洛芬、退热栓等退热药,还可以通过使用热毛巾擦拭腋窝、颈部、腹股沟等部位进行物理降温。在发烧的过程中会有大量的水分被身体吸收,孩子的身体状况不好,没有足够的水分,身体就会出现缺水的情况,注意多给宝宝喝水。平时家长可以给患儿早上用冷水洗脸,晚上用热水泡脚,长期坚持可促进血液循环提高身体抵抗力。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

脑炎可能会出现高烧不退的症状。
脑炎患者如果病情危重,对药物治疗反应不好,那有可能会出现高烧不退的症状。部分患者出现持续性高热后,可能导致患者出现高热惊厥甚至癫痫发作,持续性的高热还可能损伤中枢神经系统,建议可以进行物理降温或者在医生指导下使用药物帮助患者降温。
出现身体不适时建议及时送往医院治疗,在医生指导下对症用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎不会高烧不退,建议患者积极治疗,具体分析如下:
脑膜炎是不会一直发高烧的。脑膜炎的病人在刚开始的时候,因为病原学检查尚未得出结果,所以使用的抗生素也不是引起脑膜炎细均菌种的敏感药物,在治疗的时候就会有一些人因为发烧反复,身体温度起伏不定。在病原学检查出敏感的药物后,可以迅速的进行抗感染,并迅速的降低体温。所以如果出现了脑膜炎,及时发现,及时治疗,可以避免出现持续的高烧,降低脑膜炎的并发症和后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小孩高烧不退一般可以进行物理降温、药物治疗。
2周岁以下的孩子,如果不能退烧,很可能会引发高热、惊厥等危兆,要进行有效的治疗。儿童发烧可以通过联合冷却来迅速的降低体温,可以选择布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚等进行迅速的退热,如果不能缓解,可以在4-6个小时后继续使用。可以通过温水擦浴、冰块冷敷等方法来迅速的冷却额头、腋窝、腹股沟等,可以通过服用石膏、黄芩、连翘等药物来进行缓解。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。