肺腺癌大病理后期治疗方案

会员100941592 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
6月底发现右上肺肿物大小54mm,支气管镜检查没有发现肿瘤细胞,做了一次穿刺病理结果也是正常的肺部组织。
7月中旬做的petct结果:纵膈内右头臂静脉后、腔静脉后、主动脉弓旁、右肺门多发结节影,不除外淋巴结转移。
8月初做微创手术切除右侧中、上两个肺叶,大病理诊断为:上叶中心型粘液腺癌,区域有小细胞癌形态及免疫组化表达分化,未侵及肺膜,支气管断端未见癌,淋巴结见转移癌(五名静脉右1/2,第二组、四组4/9,未系统0/5,肺门3/10,九组0/1,隆突下0/5),P40(区域弱+),CK7(+),TTF-1(+),Syn(区域弱+),CD56(区域弱+),Ki-67(10-20%),NapsinA(+)

请问:
1、请帮忙解释一下大病理的报告单是什么意思,免疫组化的结果如何?
2、后期如何治疗?化疗好一些还是直接吃靶向治疗药物?
3、积极治疗后存活时间大概多久?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡玉梅 主治医师 秦皇岛市山海关人民医院内科 二级甲等
擅长:子宫颈癌,肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,乳腺...
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指导意见:患者目前的情况已经确诊是肺癌了,术后需要辅助化疗。您发上来的这个没有基因检测的结果。需要做基因检测才知道能不能做靶向治疗
郅书芬 护师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病护理。
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你好,根据描述情况,病例报告结果要,咨询主治医生比较准确,手术后要适当休息,加强营养,定期复查,在医生指导下进行后期治疗,树立战胜疾病的信心。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:肺腺癌术后建议你采用传统中药白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘等配合治疗,许多患者使用后长期存活,这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:早期多无症状,随着病情发展,会出现局部及全身症状,如:咳嗽,干咳、血痰,憋气、哮喘,上肢发麻、疼痛等。晚期会出现膈肌麻痹,声音嘶哑,面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张、皮下组织水肿、上肢静脉压升高,胸腔积液多为血性,吞咽困难。
意见建议:一旦确诊,建议病人及时进行中医中药治疗,控制疾病进一步发展,稳定病情,缓解黄疸症状,提高自身免疫力,延长生命周期。提高患者机体免疫力,增强体质,祛邪而不伤正气,这样治疗。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:您好,你目前的检查结果提示的话可能会有转移的,我建议您最好是及时通过,放疗化疗的方法来进行控制。
意见建议:同时还需要配合中药调理下身体,可以使用华蟾素片贞芪扶正颗粒来进行控制。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,免疫组化检查结果来看的话,这个事可能会有一些复发情况发生了,所以这个最好是进行后续的治疗。
意见建议:最好再配合中药治华蟾素片,贞芪扶正颗粒,这个能活多久就不好说。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,您发的结果是粘液性腺癌,区域性还有小细胞癌,手术后需要整体治疗,综合调理,避免复发。
意见建议:腺癌70%的患者对化疗不敏感,不适合化疗,小细胞肺癌适合化疗,但是化疗副作用也很大,建议化疗的同时结合中医中药治疗,中医中药治疗是辨证与辨症整体与局部结合起来即扶正与祛邪治疗时既要重视消除癌肿病灶也兼顾人体抗癌能力的保护.提高自身免疫功能,调动内在抗癌能力.减轻西医治疗的毒副作用,巩固病情;控制病情发展,提高患者生存质量,延长生存期。
相关问答

肺腺癌的免疫治疗是对于晚期肺腺癌患者若无驱动基因突变,且PD-L1表达大于百分之五十,可以一线选择K药免疫治疗。若表达在零至百分之五十之间,则选择化疗联合免疫治疗,疗效是优于单纯化疗的。对于一线治疗进展后的肺腺癌患者,可以不行PD-L1检测,选择K药或O药联合化疗,疗效均优于单纯化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺腺癌晚期临终前的症状有:1.出现胸部胀痛。2.呼吸微弱。3.脸色发黄。4.咳嗽咳血。肺癌到了晚期就不能做手术治疗了,只能通过药物来控制病情的发展延长病人的生命,一定要密切观察身体变化。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺腺癌是肺非小细胞癌的一种,其比较好的治疗方法的选择还是依据TNM分期来决定的。某些早中期的腺癌,如Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期的患者手术切除是首选的方法。手术后应根据疾病序贯放疗和化疗。而对于Ⅲb期、Ⅳ期的腺癌患者,此时已丧失手术切除的机会,临床上通常以放疗、化疗、分子靶向药物的靶向治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺腺癌是非常严重的。肺腺癌是属于恶性肿瘤,现在已经既然处于晚期。那能够存活的时间不会很长。对于肿瘤晚期来说,一般是不需要手术的。除非是目前身体状况良好,肿瘤转移扩散不严重。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺腺癌治疗方案是以手术为主的包括放疗和化疗的综合治疗。化疗可以杀死身体残留的肿瘤细胞。中医中药在肺癌的治疗过程中有很大的作用,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺腺癌的分期治疗主要是针对肿瘤进行综合的分析以后来采取相应的方案,早期多数以手术结合化疗为主,中期可以考虑化疗以及手术甚至靶向药物进行治疗,晚期多数是以对症支持治疗为主。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。