严重失眠怎么用药?

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失眠抑郁十多年了,还有肾虚的症状,一直在治疗,反反复复,中药西药都在用,后来就没用西药了,中药也是断断续续在吃一两个月前睡眠一下特别严重,几天几夜睡不着,后来医生给我开了阿普唑仑,我吃了一个多月,总共有三十多颗,不知道会不会成瘾?该怎么通过减药来慢慢停,医生还给我推荐了多塞平,能不能马上直接用多塞平直接代替阿普唑仑,还是等把阿普唑仑完全停了没有不适以后再吃,还有那个医生说多塞平没有成瘾性,但是我觉得副作用也挺大的。多塞平能吃多久?请问我到底该怎么做,我并不是总是想吃药,只是想把目前的情况好转一些再通过其他方式慢慢调整。谢谢了!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈秀杉 副主任医师 山东大学齐鲁医院中医科 三级甲等
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔...
一般来说失眠抑郁,中西医结合治疗比较好,一般如果有问题,吃安眠药与抗抑郁的药物成瘾可能性比较小的。同时配合中医,在症状控制的情况下可以逐渐减量的。|#|最好是到当地医生望闻问切后,根据具体情况辩证施治治疗,效果可能更好一些!
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:您好,要是精神过于紧张,压力大等客观因素都是可以导致失眠的。同时,肝火盛也是会影响到睡眠,可以吃牛黄解毒片或者是疏肝茶都是可以解肝热的。主要找出您自己的失眠原因
意见建议:建议减压,进行体育锻炼,分散注意力,是很好舒缓压力的方法。多和家人聊天,倾诉。在睡觉之前喝热牛奶,热水泡脚15分钟,这都是有利于睡眠,贵在您的坚持。没有效果的话口服谷维素,健脑补肾丸和安神胶囊进行治疗为好,饮食上多吃瘦肉牛肉高蛋白食物,富含维生素的蔬果,忌烟酒、酸辣。适当加钱体育锻炼,注意休息不要过于劳累。
邓天喜 医师 精神科
擅长:失眠,抑郁,精神分裂,精神障碍等..
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问题分析:失眠的因素很多,在治疗上中医考虑失眠病在心,涉及肝脾肾,或者是由于过于劳累耗伤心血导致的心脾气血两虚型失眠,或者是肝火过旺肝郁脾虚型的失眠,或者多见于老年人的肝肾亏虚型的失眠。
意见建议:①以清淡而富含蛋白质、维生素的饮食为宜。②参加气功、太极拳等强调精神力锻炼的运动,提高神经的调节能力。③生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。④眠纳多宁、卵磷脂等保健食品,有很好的调节神经功能方面的作用,有助于改善睡眠。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症属于情感性疾病,容易复发的主要原因是心理因素的治疗不彻底药物只是控制了疾病的某些症状当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发。
意见建议:平时要多到户外活动,保持乐观的心态对待生活,合理安排工作时间,保证充足的睡眠,避免太大的思想压力,注意劳逸结合,平时应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,祝早日康复。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:您好,抑郁症是一种心境障碍。以情感低落、兴趣减退、思维活动减慢、自我评价低为主要特征。建议要及时到专业医院进行治疗,以免对以后的生活造成更大困扰。
意见建议:建议抑郁症患者要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安。合理安排自己的作息时间。不要在生活工作上给自己太大压力。积极锻炼身体增加抵抗力是很重要的。
相关问答

严重的失眠往往会导致焦虑、抑郁和长期失眠。
失眠可能不是正常的生理现象,但是也不是生活中的偶然。长期失眠,长期失眠超过2-3周,注意警惕焦虑抑郁。要看患者是否情绪紧张,总是心烦意乱,担心害怕。不要总觉得要出事或者心情消极抑郁。如果整天处于不开心的状态,就要考虑是焦虑还是抑郁。失眠只是焦虑和抑郁的表现之一。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于重度失眠患者,建议采用药物治疗和饮食治疗来缓解症状,具体如下:
1.药物治疗方面,可以选择安定类药物,但不建议长期服用。或者服用中药和西药进行调节,如安神补脑液、当归、百合等。
2.在食疗方面,患者平时可以多吃酸枣仁、酸枣仁汤、百合、桂圆、莲子、桂圆、黑芝麻、黑米、小麦、燕麦等做成的汤。这些食物具有镇静和滋补的作用,有助于睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

严重失眠常常是焦虑症、抑郁症的症状之一。根据症状会做检查,如近红外光脑成像、心理量表,会给予相应的抗焦虑、抗抑郁或者抗强迫的药物处理。也常常会用叫做抗精神疾病的小剂量的增效剂协助处理,使其尽快从焦虑症或者抑郁症的状态中得到缓解。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

失眠患者不可以服用脑复康。
脑复康,是一种治疗记忆障碍的老药。虽然副作用小,但不建议失眠患者使用。虽然大部分药物副作用较小,尤其是脑复康药物,但对于没有疾病的人来说,服用脑复康并没有临床意义。有些人认为记忆力很差,会忘记事情。此时是否需要服用脑复康,需要分析是否是病态引起的。如果确认有疾病,如痴呆、阿尔茨海默病或路易体痴呆,可以使用脑复康作为辅助治疗。但是,失眠患者应该避免服用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

鼻炎可能会导致严重的失眠。
在鼻塞的情况下,患者可能会通过口腔呼吸,空气失去了对鼻腔的温热加湿作用,直接通过口腔进入下呼吸道,会对下呼吸道造成一定的刺激,可能会引起咽干、咳嗽等症状,也会影响患者的睡眠。另外,鼻炎患者经常流鼻涕。晚上睡觉时,如果鼻涕过多,来不及清理,就会通过鼻腔回流到鼻咽部,刺激咽部和下呼吸道,引起刺激性咳嗽,也会影响患者的睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

孕晚期严重失眠可以通过以下方式进行治疗:
在孕晚期,由于腹部较大,或是有焦虑,抑郁等原因,会导致失眠,通常不是特别的严重,需要进行认知和行为方面的干预。睡眠时可以选择放松的音乐来调整自己的心情。对于失眠的认知行为疗法,如果没有达到预期的效果,可以适当使用一些能够促进睡眠的药物,例如思诺思,或者是其他的一些可以缓解失眠的药物。
孕晚期,孕妇要注意调节自己的心情,尽量避免使用药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。