胸积水的治疗方法

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全部症状:胸腔胀满

发病时间及原因:5个月。生气

治疗情况:见效后复发
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张彩云 河北省邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,高血压,心脏病,消化疾病
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病情分析::胸腔积水是胸腔内积有漏出液,胸膜并无炎症变化的一种疾病,是其
  他器官或全身性疾病的-种症状,常以呼吸困难为特征
治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。
  强心利尿 可用咖啡因、水杨酸钠柯柯碱、洋地黄制剂、盐酸毛果芸
  香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速
  液体吸收,有良好效果。
  排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿
  胸术排除积水(目前最有效的方法)。

意见建议:建议你及早到正规医院进行相关检查,以便明确病因后采取准确合理的方法和措施进行治疗,以免延误病情
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董万青 北京中医药大学东方医院1内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,如果胸腔积水大量,影响呼吸的话,就要抽水治疗,关键是要查明引起胸水的原因,排除结核,胸膜炎等问题。
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文广杰 河北乡镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
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少量胸腔积液患者仅需进行病因治疗。大量胸腔积液,特别是出现呼吸困难者,需要进行胸液引流。胸液引流通常可使呼吸困难明显缓解。一般采用胸腔穿刺术引流胸液,即以一小穿刺针(或导管)插入胸膜腔引流胸液。尽管胸腔穿刺术常用于诊断目的,但该法一次可抽取胸液1.5L。
  当需要引流大量胸腔积液时,可经胸壁插入胸腔引流管进行引流。穿刺点皮肤用局部麻醉剂麻醉后,经两肋骨之间插入一塑料管,然后将导管与水封引流系统相连,预防空气漏入胸腔。插管后,应进行胸部X线检查以了解导管的位置。如果导管位置不当或发生扭结可阻塞引流管。如果液体非常粘稠或有大量凝块,将不易流出。
 感染所致的脓液积聚(脓胸)需要静脉给予抗生素和引流脓液。结核和球孢子菌病需要长期的抗生素治疗。如果脓液过于粘稠或存在纤维分隔,引流更加困难,必须切除部分肋骨置入大的引流管。少数患者需要进行壁层胸膜的剥离。
  胸膜肿瘤所致的液体积聚可因液体增长迅速而难以处理。胸腔引流和给予抗肿瘤药物有时可预防胸液增长。对胸液不断积聚的患者,胸膜粘连有一定帮助,即用引流管将全部胸液引流后,向胸腔内注入胸膜粘连剂,如强力霉素溶液或滑石粉等。上述刺激物导致两层胸膜相互粘连,消除了液体积聚的空间。
  胸腔积血患者,均需进行胸腔引流管引流,直到出血停止。血凝块溶解药物,如链激酶和链球菌脱氧核糖核酸酶,可经引流管注入。如果出血不止或积血不能充分引流,则需选择手术治疗。
苏方杰 威县枣科卫生室外科 一级丙等
擅长:外科常见疾病
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少量胸腔积液患者仅需进行病因治疗。大量胸腔积液,特别是出现呼吸困难者,需要进行胸液引流。胸液引流通常可使呼吸困难明显缓解。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿胸术排除积水(目前最有效的方法)。
毕林林 市医院妇产科
擅长:不孕不育
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病情分析:治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水.强心利尿 可用咖啡因,水杨酸钠柯柯碱,洋地黄制剂,盐酸毛果芸香碱等皮下注射.以促使积水吸收.亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速液体吸收,有良好效果.
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宁兴杰 山东中医药大学外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿
  胸术排除积水(目前最有效的方法)。

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胸积水的治疗方法有胸液引流,胸液引流通常可使呼吸困难明显缓解,可以采用胸腔穿刺术引流胸液即以一小穿刺针(或导管)插入胸膜腔引流胸液,尽管胸腔穿刺术常用于诊断目的,但该法一次可抽取胸液1.5L,当需要引流大量胸腔积液时,可经胸壁插入胸腔引流管进行引流。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸积水所出现的症状,常常会伴有发热、咳嗽咳痰、甚至是咯血。另外与胸积水最相关的症状就是呼吸困难,其呼吸困难的严重程度跟积水数量有很大的关系,一般胸腔积水量较少,对呼吸的影响不是特别的明显,只有在劳累或者是重体力劳动时会感到呼吸困难。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

所谓胸积水,在医学上叫胸腔积液。胸腔积液根据胸腔积液的病因和胸腔积液的量不同,患者的症状也有所不同。少量的胸腔积液除了原发疾病所表现的症状以外,胸腔积液本身对患者影响不大,没有太多胸腔积液的症状。如果患者的胸腔积液达到中等以上时,除了有引起胸腔积液的原发病表现以外,胸腔积液还可能会对肺和心脏产生压迫,对肺的压迫可以表现为呼吸困难、胸闷等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

当癌症晚期出现胸腔积液时,可以通过以下办法来暂时缓解症状,一是采取胸腔穿刺的方式,抽出胸水来缓解症状。二是癌症晚期常伴有低蛋白血症,可以静脉应用白蛋白纠正低蛋白血症,另外还可以用利尿的药物来改善胸水的症状。平时一定要注意预防感染,补充营养。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

需要减轻症状,必要时可抽取一定量的胸水,减轻呼吸困难症状。结核性胸腔积液多数经过抗结核药物治疗后,积液可吸收,少量的胸腔积液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸膜腔里可有少量积液起润滑作用,但如果循环障碍,生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少是由于循环障碍,如心功能不全、静脉回流障碍等。因此,存在胸腔积液可以是良性疾病引起,如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍;也可以是恶性疾病引起,如胸膜腔肿瘤种植转移。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病