34岁男性患者神经梅毒

匿名 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人于2016年6月份住院,入院时失语言 头痛,入院后进行血管成像,印象诊断:颅内血管弥漫性蹭,合并不同程度狭窄,后医院会诊结果:病人青年男性,语言笨拙,头部核磁左侧额顶枕叶及右侧额叶多发亚急性梗死,全脑小动脉多发狭窄,血梅抗体及RPR 阳性。诊断:梅毒三期(血管神经梅毒)现在,讲话还是不行,不会写字了,其他暂时正常。
医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 应该先治疗脑梗死, 扩张脑血管,改善脑部血液循环来减轻症状,如烟酸肌醇脂、脑益嗪,脑复新等。平时注意加强体力和体育锻炼,注意控制饮食。
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魏威胜 副主任医师 广东省东莞市石排医院皮肤科 二级
擅长:皮肤病:扁平疣,寻常疣,丝状疣,血管瘤,老年斑,痣...
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这个梅毒,是由梅毒螺旋体引起的疾病 .你这个情况,可以打头孢曲松,余对症治疗即可.平时饮食清淡点,避免辛辣食物等等,早点休息.
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童伟 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面
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问题分析:梅毒的早期症状开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。如不及时,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。
意见建议:治疗要坚持早期进行、足量用的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症、疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。后要求定期复查,有征兆时,抗生素的用量要加大。
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游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院皮肤科
擅长:湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹
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问题分析:硬下疳是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳出现在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处,硬下疳一般是出现在感染之后的6-70天,硬下疳的形状可以是圆形或者椭圆形,常常是单发性的,无痛无痒,疮面一般没有破溃,按上去是硬的,但是一旦发生继发感染的话,就可能发生溃疡和破损。
意见建议:梅毒的治疗主要是进行青霉素的控制治疗,配合药物治疗的还有进行生活上的护理。首先,病人要有好的心态,树立信心面对疾病,在生活中注意休息和睡眠,饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生,必要的时候可以采用一些药物外涂治疗。治疗期间禁止性生活,避免传染和加重病情。
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王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:男性患者的表现主要有瘙痒,外伤摩擦后出血,大的疣体继发感染后有恶臭。尿道内梅毒通常无症状,但脆性损害可引起血尿,很大的疣体则会引起尿路梗阻。临床常见的损害有丘疹,乳头样、角化性斑块或菜花样赘生物,颜色从粉红到灰白色,取决于单个乳头毛细血管的充盈状态,大小不等,质地多数较软,好发部位是冠状沟,龟头,包皮,尿道口,系带,阴茎体,阴囊和肛周等部位。
意见建议:在生活中发现有以上迹象的时候一定要就是发现及早治疗,以免错过最佳的时间,另外平时应该洁身自爱,定期去医院做身体检查,以便在第一时间内发现疾病,祝您身体健康。平时需注意多吃新鲜的蔬菜、水果、少吃油腻的食物、少吃辛辣刺激食物、戒烟酒、适当多饮水,有利于体内毒素的排除。
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康爽 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
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问题分析:梅毒症状表现之硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后最早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。
意见建议:梅毒的治疗主要是进行青霉素的控制治疗,配合药物治疗的还有进行生活上的护理。首先,病人要有好的心态,树立信心面对疾病,在生活中注意休息和睡眠,饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生,必要的时候可以采用一些药物外涂治疗。治疗期间禁止性生活,避免传染和加重病情。
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孙永军 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
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问题分析:梅毒常发生在生殖器的部位,刚开始损害的时候会有单个红色斑丘疹或丘疹,会不断的扩大,有软骨样硬度,形成浅溃疡。在溃疡基底为清洁肉红色的肉芽组织,表面少量浆液性分泌物,含有大量梅毒螺旋体,传染性甚大。
意见建议:在平常的生活中要注意自己的内裤、毛巾以及一些个人用品要及时单独清洗,并且要煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生外阴以及肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。再次,在患者查出病症之后,要注意尽量避免性生活,如要进行一定要使用避孕套。
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童伟 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:一期梅毒临床表现通常可以从以下两个方面表现出来,在外生殖器官如男性的龟头等女性的大小阴唇等地方会出现大片红斑,并且在两三天之内这一大片红斑会发展成为炎性丘疹,在一个星期左右这个丘疹又会发展成硬结
意见建议:要坚持早期进行治疗、足量用的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持,就会收到减少并发症、疾病、及早恢复健康的作用。期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受。后要求定期复查,有征兆时,抗生素的用量要加大。
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王孔文 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等
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问题分析:溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。
意见建议:当发现梅毒后及早的改善是很重要的,尤其是有梅毒的患者是不能有性生活的,不然会耽误自己的治疗,甚至还会传染给性交的对方,尤其是对于有高危性生活的人来说,那么好及早的去医院做个相关的检查是比较好的。
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骆肖云 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:一般初筛是检查RPR或TRUST,确证是检查TPPA或TPHA。最好这两种实验都查一下,双阴可以排除梅毒,双阳性可以诊断为梅毒,其他TPPA阴性,TRUST阳性是假阳性;TPPA阳性,TRUST阴性是既往感染过梅毒或TPPA假阳性。
意见建议:建议你及早就医,以免对自己的身体造成不可弥补的伤害,目前有一种成熟的方法,能够短短一周去除病毒,而且大大降低治疗费用,祝你健康。
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王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:梅毒的发病原因与外伤的感染有一定的关系。梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。
意见建议:早期梅毒的在感染后两年以内,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的在感染后两年以上,即三期梅毒。晚期梅毒往往对人体的危害及其大,损害人体的内脏及神经系统,严重可导致死亡。
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康爽 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后,机体产生抗体
意见建议:你去公立医院做个全方面的检查和治疗。晚期梅毒往往对人体的危害及其大,损害人体的内脏及神经系统,严重可导致死亡
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患有神经梅毒应该进行以下的这几项的检查才能够最终确诊,需要进行血清的检查,必要的时候还必须要进行刺穿脊椎的检查,神经梅毒检查相对于普通的梅毒疾病会比较的复杂,所以如果病人怀疑自己患有神经梅毒的话,最后还是直接去当地的医院进行检查比较好。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒变成神经梅毒一般需要两年左右的时间。
梅毒是一种慢性的性病,而它在神经系统所造成的伤害则统称为神经性梅毒。神经性梅毒比较少见,一般是梅毒感染2-3以后才会出现。神经性梅毒不及时治疗,五到十年后可发展为晚期无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、脊髓痨或麻痹性痴呆等。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

神经梅毒是梅毒的一种并发症,是梅毒其中的一种表现。
神经梅毒是梅毒螺旋体侵害神经系统所造成的疾病。神经梅毒的发生率为梅毒的10%。一般认为神经梅毒只可能发生在三期梅毒,但是有研究显示,各期梅毒均可发生中枢神经系统损害,都存在引起梅毒病变的可能性,尽管其中大多数无症状。
综上所述,如果患者怀疑感染梅毒,应该及时就诊,以免病情恶化。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

患梅毒半年到2年会成神经梅毒。
梅毒转化为神经梅毒的时间不一定,但大部分都是2年以后,有些人甚至2年以后。梅毒的类型比较多,在Ⅲ期梅毒转化为神经梅毒的几率比较大,而Ⅲ期梅毒则是在被感染后2年后出现。但在梅毒II期,个别病人会同时发生神经梅毒,通常是在梅毒螺旋体感染后的半年内。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

神经性梅毒在3-6个月出现症状。
神经性梅毒是一种入侵到人体大脑内的病毒,早期会出现皮肤黏膜损害,后期会造成严重的症状,一般通过性接触传播,也可通过母婴传播。脑膜梅毒常需要与无菌性脑膜炎鉴别,症状相似,如有头痛、发烧、畏光性、强直等表现,严重则需要截瘫。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

神经性梅毒严重的情况下两年内会发病,晚期神经梅毒通常3~20年会发病。
神经性梅毒是三级梅毒的一种表现。感染时间长,传染性弱,但也有一定的传染性。会影响中枢神经系统,导致头晕、疲劳或功能紊乱。部分患者会出现神经痛。应及时用药物对症治疗,结合肌注青霉素或口服红霉素、四环素等抗生素进行治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
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