甲状腺双侧多发结节

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
近日检查出甲状腺双侧发结节,每侧都有6-8个大小不等,
我的超声检查结果为:甲状腺切面正常,右、左叶大小分别为:50x17x15mm、48x16x16mm、峡部厚约2.5mm。双侧叶内可见多个等回声光团(每侧6-8个)、边界清,右侧大小约
19x14mm、16x3mm,左侧大小约19x13mm、15x8mm等,内回声不均匀。部分可见不规则形态无回声区。

双侧颈部未见明显肿大淋巴回声

CDFI:甲状腺双侧叶等回声光团周边及内部可见彩色血流信号显示。
超声提示;甲状腺双侧叶多发混合性病灶(结节性甲状腺肿)
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陈乾德 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,股疝结肠破...
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指导意见:你好,结节性甲状腺肿常见,建议按时复查,如结节继续增大可切除做病理。
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:多发的甲状腺结节一般考虑是良性的情况,可以暂时不处理,三个月之后复查一下,如果出现结节的增大,再考虑手术治疗。另外,需要加做一个甲状腺功能,看看有没有其他的情况出现。
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析:这种情况考虑甲状腺彩超检查甲状腺双侧叶多发混合性病灶(结节性甲状腺肿),可以医院普外科甲功检查看看,必要时药物治疗或手术治疗
意见建议:建议忌辛辣刺激食物,饮食清淡加强营养,补充维生素微量元素,可以医院就诊检查甲功等明确,应用药物治疗,必要时可以手术治疗
郅书芬 护师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病护理。
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你好,根据描述情况,建议根据检查结果在医院医生指导下结合实际情况,进行诊断。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:混合型血管瘤为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等其他类型血管瘤,两种或更多同时存在一起的良性血管瘤。是较常见的一种类型血管瘤,多发生在面颈部,也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在,最初颇似草莓状毛细血管瘤,但很快扩展至皮肤范围以外,而深入真皮和皮下组织。
意见建议:血管瘤有不同的种类,不同种类的血管瘤表现症状和治疗方法是不同的,建议到正规的医院进行检查和治疗,血管瘤的治疗方法主要有:激光治疗、冷冻治疗、放射治疗、同位素治疗、激素治疗、硬化剂注射治疗、手术切除、微创治疗等。
相关问答

甲状腺双叶结节的多发考虑与甲状腺滤泡的代偿性增生有关。
是体内甲状腺缺乏的一种表现,主要发生在中老年女性患者身上,青春期也可能出现。或者是怀孕期间甲状腺代谢失调引起的。此外,还有区域结构差异:食物结构中缺乏含碘的物质,容易出现甲状腺结节,患者可能会出现轻微疼痛或吞咽不适症。有些病人没有症状,在临床检查中发现,可以暂时观察和追踪。多发结节容易压迫呼吸道,表现为压气感,甚至活动后胸敏、心悸。结节可能会继发甲亢的形成,在这种情况下,应及时选择手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺多发结节是临床上比较常见的甲状腺疾病。
发现甲状腺结节后,要查看甲状腺功能的结果,确认是否有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退等功能伴随的异常。同时我们判断结节的良恶性。首先要根据b超检查结果大体判断。如果结节边缘不规则,结节内血流较多,伴随钙化,结节体积较大,此时高度提示是恶性的。想要进一步检查,可以让患者去做结节的病理学检查,取一部分病变的甲状腺做病理学切片,然后出来结果就可以判断是不是恶性的病变,如果发现是恶性倾向比较大,可以给予手术切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤,有一定恶变的可能,一般较严重。
甲状腺囊性结节单发较多,表面光滑,有完整包膜,腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中,压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂,引起囊内出血,肿瘤短期内迅速增大,出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变,超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除,切除后标本及时行冰冻切片病理检查,判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变,应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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双侧甲状腺多发低回声结节,可给予抑制治疗。一般初始剂量要小一点,将TSH控制在低于常规水平但又可测量的范围(0.1-0.5mu/L)。
治疗1年后停药观察。停药后结节扩大者,继续用甲状腺激素治疗,使TSH降至正常水平,可长期服用。结节无变化或缩小者只需定期随访。抑制治疗中结节持续增大者,可以直接手术治疗或者重新穿刺评估。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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双侧甲状腺结节多发的原因是:
1、碘缺乏:甲状腺多发性结节的主要原因之一是体内碘不足。在一些地区,因饮食习惯摄入的碘过少会导致相对缺碘,最终导致甲状腺部位出现结节。
2、引起甲状腺肿的物质:生活中我们吃的某些食物容易诱发甲状腺结节。最典型的是大豆、白菜。另外,如果食物中含有的钙、镁、锌等矿物质过多,有时甲状腺部位会形成结节,所以这些食物在日常生活中还是少吃一点比较好。
3、激素合成障碍:有人因为家族遗传的原因,身体里缺少一种酶,导致激素合成出现障碍。例如,缺少氧化酶,产生脱碘酶,最终影响甲状腺激素的合成,使甲状腺球蛋白分离和血释放变得非常困难,最终出现甲状腺结节。

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甲状腺右叶多发性结节,可由炎症引起,是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的,建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。
甲状腺右叶发现多发性结节时,可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节,边界光滑,肿物小,不侵犯周围组织,通常为良性病变,无需特殊处理,定期观察即可。甲状腺右叶多发结节,边界不光滑,有明显血供、沙点样钙化,强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断,或直接手术切除后病理检查,明确结节的具体性质。

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