胆总管下端堵塞怎么治疗

会员103897258 74岁 已回复
男74岁重型黄疸肝炎,皮肤发黄。。CT检查是肝内外胆管扩张。。胆管下端堵塞。。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
已帮助用户: 31308
目前的治疗就是保持胆道通畅使胆汁排入肠道或者引流,建议行ERCP取出结石
关注
樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
已帮助用户: 28905
指导意见:你好。目前的情况可能,需要早期进行手术治疗,如果是肿瘤类疾病术后还需要进行化疗等。
关注
曹树志 秭归县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,高血压,扩张型心肌病,心力衰竭
已帮助用户: 5758
指导意见:俩可能。胰头堵塞,第二就是胆管下段有结石堵塞。建议查个腹部增强CT明确
关注
陈建芳 医师 成都市新都区马家镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎,...
已帮助用户: 4661
指导意见:你好,很高兴回答你的问题,结合你描述的情况,老年患者,明确诊断为重型黄疸性肝炎,检查提示肝内外胆管扩张,要考虑结石及肿瘤梗阻可能,需完善进一步检查明确,最好到正规医院请医生指导处理,建议:注意休息及饮食,注意护理,监测生命体征,适当予以对症支持治疗,最好到正规医院请医生面诊并根据患者具体病情完善进一步检查及治疗,以免因治疗不及时延误病情,引起不良后果。祝身体健康!
关注
吴芳 医师 枣庄市精神卫生中心内科 三级
擅长:冠心病,心肌梗死,高血压
已帮助用户: 452
指导意见:你好根据你说的症状需要住院正规治疗,服用保肝的药物,严重了会引起核黄疸影响大脑危急生命,生活中清淡饮食保持良好的心情,祝健康。
关注
白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
已帮助用户: 63036
问题分析:你好,黄疸有三种类型,肝前型,肝细胞型及肝后型。肝前型主要与来源较多有关,如溶血;肝细菌型主要与细胞的损伤有关,如肝炎;肝后型主要与堵塞有关,如肝内胆管结石。
意见建议:你所说的情况比较简单,似乎肝细胞型与肝后型的黄疸都有,需要做详细检查明确。确定后再考虑合理的治疗,必要时可以考虑经皮肝穿刺检查与引流。
相关问答

可以打开胆总管将肿瘤局步切除。也可以行高位胆管癌根治术,包括切除部分肝脏、胆管肿瘤、胆管,行胆肠内引流术。中段胆管肿瘤行胆管切除,可以行高位胆管切除胆管肠道。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑主干堵塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即适当休息,避免进食过于油腻、刺激的食物,同时可以进行康复训练。
2.使用药物:为了控制病情,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿替普酶、尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、舒血宁、疏血通、依达拉奉脑蛋白水解物等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血管堵塞可以采用急诊介入手术,就是静脉溶栓,另外就是需要口服抗血小板聚集的药物,阿司匹林,氯吡格雷,口服他汀调脂,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,改善循环的药物,丹参滴丸,银杏叶片等。另外要控制危险因素,如果有高血压,高脂血症,糖尿病一定要将指标控制在正常范围。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管堵塞主要是疏通血管。如果是心脏的血管阻塞,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,可以选择抗血小板聚集,再就是扩冠、改善心肌供血、活血化瘀。如果是百分之百的发生堵塞,就是急性的心肌梗死,最好是急诊做冠状动脉支架植入治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑梗塞常常与动脉硬化症和血液粘稠度增高有关。发生这种疾病也常常与年龄和生活饮食习惯有关,注意饮食清淡一些,按照医生建议用一些改善血液循环的药物,有高血压高血脂等也都要治疗。每个人病情不一样,如果有变化,药物也要根据检查结果考虑调整。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胆囊管堵塞以后,胆囊颈部解剖不清,反复的炎症刺激可以造成手术的解剖困难,即使行手术,容易造成胆道损伤,术中一定要担心胆囊三角解剖结构,必要时可以行中转开腹或胆囊大部切除、单纯的胆囊减压、造瘘二次手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病