乙状结肠癌术后是否一定要化疗

匿名 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我公公80周岁,近4个月来,每天早饭后,左下腹痛0.5-1小时左右,中晚饭饭后不会痛,曾先后进行大便化验、腹部CT平扫,均没发现有什么问题,但左下腹部一直在痛,今年7月22日住院进行了全面检查,肠镜诊断乙状结肠新生物(结肠癌首先考虑),病理切片诊断(距肛30CM)腺癌,7月31日做了腹腔镜手术,切掉了结肠20CM左右,病理切片诊断:(乙状结肠)溃疡型(瘤体:2.5*2*0.9CM)中分化腺癌,浸润浆膜层纤维、脂肪组织伴癌结节形成,两端切缘阴性,可见脉管瘤栓;转移至(肠周)4/7只淋巴结。免疫组化:CEA(+)、VEGF(+)、CK(pan)(+)、P53(-)、PCNA(+)、TOPO-II(+)、nm23(+)、E-Cadhenn(+)、Ki-67(约15%+)。另外,术后B超显示胆囊内胆泥沉积、双肾囊肿、双肾小结石。今天,伤口已拆线,像这种情况,属于晚期吗?下步是否要做化疗?可以口服化疗吗?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许远 主治医师 衢州市中医院内科 三级甲等
擅长:乳腺纤维瘤,肺癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,乳腺癌,子宫...
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指导意见:你好,不算是晚期的,算是中晚期,转移到其他地方才算是晚期,需要化疗的,但是考虑患者年纪大了,可以考虑希罗达口服化疗的
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好,根据你的描述患者检查有结肠癌,已经手术切除,有淋巴结转移,考虑是结肠癌中晚期,建议应该化疗,化疗的药物主要是静脉用药,建议最好一个月后化疗治疗。
李雪军 副主任医师 聊城市东昌府区人民医院妇产科 二级
擅长:常见妇产疾病治疗。
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你好。从目前的检查结果来看,是需要配合化疗的。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况不建议化疗,化疗有可能导致病情进一步发展,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:建议你采用传统中药薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累组织的改变。
意见建议:大肠癌手术后不一定要做化疗,要看患者的具体情况,手术后癌细胞比较容易扩散或者转移,是理想的选择。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肠癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,结肠癌有转移就属中晚期了,对于80岁高龄患者,手术不建议做化疗,建议中药治疗。
意见建议:中医中药治疗能有效控制病情的发展,缓解不适症状,改善机体环境,使 患者饮食、睡眠、大小便正常,逐步提高自身免疫力,增强体质,攻补兼 施,循序渐进,在治疗肿瘤的同时不伤害患者身体,可从根本上延长患者 生命。
相关问答

如果结肠癌术后病理特点具有复发风险因素还是化疗,循证医学证据显示化疗可降低复发的几率,可以有效的延缓生命周期,日常生活中多注意身体状态,定期去医院进行复查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

结肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤。结肠癌术后是需要做辅助化疗的,但不是一定要做化疗。比如很早期的结肠原位癌或者是高级别上皮内瘤变,局部有原位癌的表现,这种属于很早期的,单纯手术切除就可以,术后可以不需要化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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对于术后早期的而言,比如虽然有肿瘤,但是没有淋巴结转移的,手术之后是可以不用做化疗的,对于一些中期或中期偏晚的情况,比如有淋巴结转移的这些病人,这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高,所以手术之后做化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不是的。有的人在出现结肠癌之后可能需要化疗很长时间,但是一般的疗程为6个疗程左右,癌症是比较严重的疾病,所以在出现癌症之后需要采取放化疗的手段来进行治疗,这样能够杀死癌细胞。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

结肠癌是否需要化疗,要看其临床分期,具体分析如下:
结肠癌根据TNM分期标准分为四个阶段。对于一期、二期无高危因素的结肠癌,根治术后无需化疗。存在结肠癌和结肠癌二期高危因素,术后需要进行辅助化疗。如果患者的身体状况比较差,有化疗的禁忌症,那么化疗是不可行的,但是,这类患者的复发和转移风险可能会明显增加。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

基本手术一个月后才开始进行化疗,然后再进行放疗来帮助控制肿瘤细胞的扩散,同时要保证良好的精神状态和心理状态,保证良好的休息和睡眠,饮食上也要注意多吃一些高蛋白的食物,增加营养,可以多吃一些海参,多吃一些豆制品,这样身体抵抗力比较好,才有利于保证化疗的顺利进行的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。