胆总管结石复发该如何治疗

会员103855595 80 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
两三年前做过一次胆总管结石手术,现复发,一个月之前肚子就开始疼,现在疼的越来越频繁了,只得在医院输液缓解疼痛,可这不治本啊,有什么好的治疗方法
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周革 主任医师 中国医科大学辽阳中心医院外科 三级甲等
擅长:诊治:颈部:甲状腺、甲状旁腺的良恶性肿瘤;乳腺:良...
已帮助用户: 12
指导意见:在目前这种状况应该是有一些,炎症反应刺激所造成的,可能会有这种表现,我们可以配合口服一些。颠茄片,同时可以配合口服一些,四磨汤口服液,也可以配合口服藿香正气软胶囊,配合口服排石汤,这样都能有效改善和缓解痉挛
李坚 主任医师 湘雅医院外科 三级甲等
擅长:结直肠肿瘤的腹腔镜微创手术,胃十二指肠、小肠手术,...
已帮助用户: 1118
指导意见:你好,老年病人,原来做过胆总管结石手术,现复发,疼的越来越频繁,可考虑用纤维十二指肠镜取石,但也得通过详细检查,看能否有指征才行
施乐华 主任医师 上海东方肝胆医院外科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝,自身免疫性肝病,原发性...
指导意见:患有胆总管结石,引起腹痛。保守治疗不好,可以手术治疗,效果较好。平时注意饮食,忌吃辛辣刺激食物,少吃油腻和含有草酸糅酸的食物
郭晏同 主任医师 积水潭医院外科 三级甲等
擅长:腔镜微创外科手术,包括肝胆胰脾和胃肠疾病微创外科手...
已帮助用户: 1
指导意见:你好,你这种情况的话保守治疗只能缓解症状,石头根本排不出来,建议尽早去医院检查手术治疗。祝早日康复。
黄辉 主任医师 六安市人民医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰脾等外科疾病的诊治,腹腔镜(微创)肝脏和胆道...
已帮助用户: 5740
您好,请问您的胆总管结石多大了?如果小于1厘米,可以考虑行ERCP取石治疗,创伤下,恢复快
李福顺 主治医师 益都中心医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见疾病。
问题分析:血管瘤是胚胎性原始血管网畸形造成的,这个是没有预防措施的。同时血管瘤是不建议等待观察的,因为孩子身体长,血管瘤也会跟着越长越大的,这种肿瘤的破坏性很大,一般发生在浅表的容易破溃引起出血,时间长了可朝皮下深部发展,会导致孩子患处部位发育畸形,影响正常的形态和功能。
意见建议:随着年龄的增长畸形血管的管径随之增粗,范围越来越广、深度越来越深导致治疗的难度越来越大,愈后也相对越差。所以血管瘤这种疾病一定要在早期及时治疗。
李剑钢 主治医师 临汾市第四人民医院外科 三级甲等
擅长:整形外科、普通外科疾病的诊治。
您好,请问您的胆总管结石多大了?如果小于1厘米,可以考虑行ERCP取石治疗,创伤下,恢复快
相关问答

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:
临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果是胆总管结石急性发作期,可以考虑给予抗炎、退热、退黄、补液、补充离子等这些保守治疗。如果急性期过了以后,可以考虑择期进行手术治疗。手术可以采取ERCP胆管取石,在进行保守治疗的时候,效果不是特别好,也可以考虑经皮作肝穿刺胆管引流,也可以下鼻导管进行鼻胆管引流,引流以后会缓解急性期症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,胆总管结石微创治疗指征首先是胆道结石不超过2厘米,如果胆道结石不超过2厘米,可以将十二指肠的乳头剖开,然后用取石球或取石网筐将其取出来;如果很难取到,可在医生指导下采用碎石、服药等方法将其排出。通常来说,如果胆囊结石超过2厘米,可以采用内镜的方法进行手术,比如采用钬激光碎石或碎石网篮摘除。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:
病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。