尿蛋白+3如何降?

会员103807733 62岁 已回复
病人于2015.05结肠癌手术,07复查发现肺部小结,于化疗,四期后产生耐药性换化疗方案,四期后又产生耐药性,2016.01现予以替吉奥和分子靶向阿吧替尼化疗,2016.05复查发现尿蛋白+3,停化疗药用白令胶囊与氯沙坦钾,一周后尿蛋白+2,继续用药一周后尿蛋白+1,又服用化疗药半月后复查,尿蛋白又升到+3,再服用白令胶囊与氯沙坦钾片,三周,周周复查,尿蛋白一直+3,现又加黄葵胶囊二周,尿蛋白+3。
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王红勇 主治医师 秦皇岛市中医院中医科 三级甲等
擅长:药浴,补肾,壮阳,养生,理疗,健脾,养血生发,汤药...
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指导意见:肾功能异常肾功能有损伤化疗的作用和保护肾脏的功能没有及时跟上
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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指导意见:你好,根据你描述的情况,考虑有可能是化疗药物引起来的肾功能损害。本身没有肾病吧!肾功能正常吗?有没有出现下肢浮肿?
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李凤仙 副主任医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:感冒,慢性咳嗽,慢性支气管炎,慢性肺心病,支气管扩...
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指导意见:你好、根据你描述的情况、考虑是肾功能的损伤,建议检查一下肾功能、肾脏彩超
华四海 副主任医师 六安市第四人民医院儿科 二级甲等
擅长:儿科常见多发病,儿童矮小症、消化、呼吸道疾病及新生...
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你好,根据你的描述,这种情况应该按照这样治疗可以的
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,目前出现的情况,主要是肾脏损伤,但目前没有更好的处理方案,只有注意观察。
意见建议:建议还是积极进行观察治疗,至于肾脏,注意观察,必要加服六味地黄丸。
相关问答

化验尿常规如果尿蛋白升高,在临床上就称为蛋白尿,首先考虑泌尿系疾病引起的,有不同的疾病都可以出现这个结果,需要根据不同的疾病选择,相应的药物进行治疗。临床上常见的如各种肾炎,肾盂肾炎,糖尿病肾病等。应该到医院肾内科就诊,进一步检查,彩超,化验肾功能,肝功能,测量血压,化验血常规,c反应蛋白等,参考辅助检查,进行治疗。常用的降低尿蛋白的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

饮食管理,尽量吃低盐优质低蛋白饮食,优质低蛋白指的是动物蛋白,可以占蛋白质摄入量的50%以上,如瘦肉、鸡肉、蛋、奶、虾,用可以改善肾脏结构、降尿蛋白的药物,因为尿蛋白为肾脏损伤的直接独立危险因素,所以积极控制。

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尿里有蛋白是肾小球炎的症状本病多发生在链球菌感染,是炎症,饮食不当,身体劳累等引起的,可多吃些水果像,西瓜,甜瓜,梨,桑葚,草莓,蔬菜,平时要注意生活规律,避免过度劳累的,需要注意避免炎症情况的。

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准备一个干净的容器,留尿当天晨起第一泡尿弃掉,从第二泡尿开始留取,之后所有的尿液均留在同一容器内,至第二天早晨的第一泡尿也留在容器内。将留好的尿液混匀,用量杯量取总尿量,记录在检查单上。从容器内取出一管尿液,送检。

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单纯的应用ACEI或者ARb类的药物来控制尿蛋白就可以。如果蛋白定量超过一克以上,则需要检查肾穿刺活检来明确具体的病理类型,比如微小病变型的肾病,需要应用激素治疗,而膜性肾病则需要激素联合免疫制剂的治疗。

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可以采用中西医综合治疗,一方面缓解症状,另一方面,通过对肾脏固有细胞进行修复,使得继续发挥残余的功能,尿蛋白自然会消失。出现尿蛋白是因为大量免疫复合物沉积于肾脏固有细胞并导致其受损,从而肾脏的滤过屏障受损,导致通透性增加,使其阻挡蛋白漏出的能力下降。

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