引起牙龈肿痛的病理因素主要包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等，最为常见是牙周脓肿引起的病症，年轻人多见智齿冠周炎。病人本身往往存在牙龈或牙周组织慢性炎症，当机体抵抗力下降，天气干燥，进食味道辛辣刺激的食物或患有全身系统性疾病。
牙根肿痛最重要的做法就是进行开髓，以及打开根尖孔进行引流，将根尖孔外的脓液完全从髓腔排除干净，牙根肿痛的情况就会消失，然后配合以根管治疗，将牙根彻底治疗好，感染物质彻底的清除。
一般轻微的牙龈肿痛用盐水漱口，可以起到消炎的作用，如果用盐水漱口几天，症状没有缓解，就需要到口腔科医院进行检查。因为如果是炎症引起的，需要口服消炎药如阿莫西林胶囊、头孢等。
想快速消肿，可以使用抗炎药物对症治疗。服用专用药物都可以。然后根据状态，牙周炎需要到口腔牙周科就诊，做牙周治疗。如果是根尖周炎，需要到诊所口腔牙体牙髓科就诊，做根管治疗。
可以牙咬一颗花椒来暂时止痛。首先考虑是由于智齿冠周炎而引起的，由于颌骨的退化和加速退化不成比例，往往导致第三磨牙萌出位置不足而出现阻生，阻生的牙齿刺激周围的牙周组织产生炎症称为智齿冠周炎。
牙龈肿痛可能存在牙结石，可给予洁治去除局部刺激，然后局部冲洗上药，若是根尖周炎引起的肿胀疼痛，一般需要对牙齿进行根管治疗，然后配合口服一些抗生素，清热解毒口服液、抗病毒口服液。
