我牙疼快一个月了一直没好!不能吃饭也没法说话!牙神经已经破坏...

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我牙疼快一个月了一直没好!不能吃饭也没法说话!牙神经已经破坏了可是还是疼的要命!
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曹兴军 主治医师 锦州市中心医院五官科 三级甲等
擅长:擅长龋齿、牙髓炎、根尖炎、颌面部炎症,肿瘤,外伤等...
你好,1、疼痛部位:不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,多累及一支,以第二、三支最常受累,约占95%。
2、疼痛性质:疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。
3、诱发因素及“扳机点”:疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发,甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作,这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。因此病人为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。
4、体征:发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎,故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部,久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落,再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅,病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征,但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗,面部痛觉、触觉可有减退
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牙疼其实就是由于口腔存在某些疾病或缺陷造成了牙髓组织的激惹,产生一系列的应激反应,常见的反应有痛、酸和软等。其中常见的致病原因是龋病,大多数口腔卫生管控不好的民众都容易患龋病,龋病发展到深龋时细菌会通过牙本质小管渗透髓腔引发牙髓炎,有时候还会急性发作,疼痛感特别明显。深龋的治疗首选根管治疗,通过治疗彻底去除髓腔物质,阻断复发的可能。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

如果牙齿是冷热刺激痛,很有可能是龋坏,有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏,要充填治疗,牙齿的隐裂要做全冠保护,牙本质过敏要做脱敏治疗,改变刷牙的方式。平时做到早晚刷牙,饭后漱口,刷牙配合牙线间隙刷,可以有效的防止牙龈炎和龋齿的发生。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙痛多由急性炎症引起,如牙龈炎、牙髓炎、根尖炎。牙神经外漏、牙齿隐裂也可引起牙痛。可以去口腔科就诊,明确诊断,对症治疗。可暂时口服相关药物类或相关药物菌素类药物及相关药物抗炎、抗厌氧菌治疗,牙痛较重时也可口服相关药物镇痛治疗。同时应戒烟酒,忌辛辣及过热饮食。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙疼时能不能拔牙,要看是哪个牙,什么原因引起的疼痛。如果是智齿,疼痛的原因是牙髓炎,可以拔除,因为牙髓炎的炎症位于牙髓腔内,拔除智齿就解决了炎症,而且智齿往往功能不大,如果进行根管治疗效果也不好,一般医生都建议将其拔除。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙疼的时候不能补牙,牙疼是因为龋齿的进一步恶化,龋洞加深,露出牙神经,也就是包绕牙神经的硬堡垒被细菌突破,侵入到里面的牙髓组织,使牙神经,遇冷、热、酸等刺激或者咬硬物的时候疼痛。严重的时候,不受刺激也牙疼,这种疼痛来自于牙神经。所以,必须通过专业牙医的治疗,去除掉感染的牙髓组织,在根管内上药消炎杀菌,通过几次治疗等到彻底不牙疼的时候才能开始补牙。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙疼尤其是急性牙髓炎时,可以按压或针刺颊车穴,可以暂时缓解疼痛。也可以含冷水或局部冷敷,也可以减轻牙髓组织水肿,缓解疼痛。这些措施都是暂时的措施,不能彻底解决问题。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。