三叉神经痛治疗方法

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右侧脸从下颌到头部不敢碰。洗脸喝水都会疼,疼起来去针扎。吃了多付中药不见效,之前卡马西平控制疼痛,一片两片可以止疼,现在三片也不管用。始终疼痛。
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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三叉神经痛可以口服药物,如卡马西平,氯硝西泮等。也可以手术治疗,如三叉神经阻滞或微血管减压术。建议去神经内科就诊。
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:根据病史、疼痛的部位、性质、发作表现和神经系统检查无阳性体征发现,一般诊断原发性三叉神经病并不困难。但要注意排除继发性子叉神经痛。对于疼痛的程度日前尚没有客观有效的鉴别方法孔。第二支痛时,则应先麻醉研L、下牙神经孔,最后麻醉卵圆孔。当“扳机点”位于舌神经分布区域时,还应做舌神经的麻醉。
意见建议:查找和确定三叉神经的扳机点,可用触、摩、压、揉等手法由轻到重地查找可疑的扳机点。常见的扳机点在唇颊教膜、牙濒、眼险和口周皮肤等处。
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李汉臣 医师 山东省德州市优抚医院其他 三级乙等
擅长:综合
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指导意见:你好,三叉神经痛是临床上常见的疾病,根据诱发原因不同可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,脸部神经刺痛是其主要的临床表现。建议你去医院神经科进一步就诊,可以做一下头部的ct等检查,排除一下因其他疾病压迫三叉神经所导致的疼痛,然后根据情况再进一步治疗。平时要多休息,不要生气着急,不能熬夜,不要吃辛辣等具有刺激性的食品。希望可以为你提供帮助!
王泊 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:胃粘膜下肿瘤,原发性胃淋巴瘤,胃肠道血管瘤,肝血管...
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问题分析:你好,三叉神经是支配颌面部的感觉与运动功能的主要脑神经之一。三叉神经痛分原发性和继发性二种。原发性三叉神经痛首先应采用药物治疗,
意见建议:主要采用止痛剂。对长期药物治疗效果不好或服药后有反应的患者,可考虑手术治疗;发作严重,服药治疗无效,又不愿接受手术,或健康情况不能承受手术者,可考虑作三叉神经封闭治疗。
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杨志超 医师 雄县医院其他 二级甲等
擅长:老年消化性溃疡,胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,...
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问题分析:你好,根据情况分析可能是三叉神经痛,三叉神经痛治疗的目的应是长期镇痛。无创治疗方法包括药物。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法治疗。
意见建议:治疗、中医中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。
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张媛媛 医师 汤阴县中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:癫痫
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指导意见:你好,这样的情况你可以就诊疼痛科,通过针灸理疗改善目前的症状。
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间仅持续数秒到数分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适。
意见建议:在日常生活中,患者要注意动作轻慢,防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙等,尽量避免刺激扳机点。寒冷天气注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛。包括前额、头皮、眼、鼻、唇、脸颊、上颌、下颌在内的面部神经痛。
意见建议:原发性三叉神经痛首选药物治疗,常用有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。早期的三叉神经痛多可通过药物得到有效缓解,疗效可靠。但长期疼痛剧烈的三叉神经痛患者单纯依靠药物难以获得有效控制疼痛的效果,患了三叉神经痛患者要尽早的去正规的专科医院检查治疗,根据病情选择适合的治疗方法,日常做好护理,祝身体健康。
相关问答

一般来说,三叉神经痛治疗方法如下:
三叉神经痛的病因有很多,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下对症治疗。三叉神经痛的患者可以在医生的指导下服用卡马西平,苯妥英钠等药物进行治疗;也可以通过针灸疗法,封闭疗法,半月神经节的射频热凝术,三叉神经微血管减压术等方式来改善症状。
日常生活中,患者要保持愉快、平和的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,没有“三叉神经痛最佳治疗方法”的说法,患者可以遵医嘱使用药物或者采取手术进行治疗。具体分析如下:
三叉神经痛的发病时机与三叉神经疼痛的治疗方式有关。在三叉神经痛的初期,可以服用卡马西平,达到最好的治疗结果。年龄小的患者可以选择做三叉神经微动脉减压。
三叉神经冠状球囊减压术是治疗无效俯的,而且患者年纪大了,不能忍受开颅术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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最好是手术治疗,三叉神经痛往往不能治愈,多数要采取手术治疗,因为手术治疗效果很好,是一种很成熟的手术,方式也比较快,在三叉神经根部和脑干部垫一块Teflon棉片,一般是十几分钟二十多分钟就做完了,手术效果很好,而且也没有其他的副作用,没有其他的明显的一些大的并发症。具体用药由临床医生面诊决定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛发作的时候可以有流泪、流涎、面肌痉挛、面色潮红、球结膜充血症状。三叉神经痛早期先从药物治疗开始,当单纯药物治疗无效或者不能忍受其副作用时,可结合非外科治疗方法,如封闭、理疗等进一步治疗,若还是无效,再选择外科手术治疗,如射频温控热凝术,三叉神经微血管减压术等。对继发性三叉神经痛,应针对病因治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

常见的外科手术治疗三叉神经痛的方法有以下几种:
1、射频热凝法:射频热凝法是一种破坏性的外科手术,利用一根长的钢针,从口腔内刺入三叉神经,也就是一个椭圆形的小孔。破坏神经让一侧脸部感到麻痹,而痛楚也随之消退;
2、三叉神经微血管减压法:三叉神经疼痛是由三叉神经的小动脉挤压引起的,针对三叉神经痛的病因治疗,属于治疗金标准。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的治疗方法以药物治疗为基础,主要使用稳定神经细胞膜的药物,如果药物治疗无效,可以采取手术治疗,比如三叉神经阻滞术、三叉神经离断术,效果比较好的是三叉神经微血管减压术。同时需要做头颅磁共振等检查,明确是否有其他原因引起的三叉神经痛,比如桥小脑角肿瘤等,主要是针对病因进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。