尿道狭窄需要手术治疗不?

会员103671845 33岁 已回复
我一个半月前查出左侧输尿管结石拌左肾积水,做了火激光碎石,术后放置双J管,一个半月后拔出,到一个半月后我去泌尿外科门诊膀胱镜室拔管,结果拔管过程中医生告诉我尿道狭窄,因为以前也做过膀胱镜,尿道损伤后有结痂,膀胱镜下不去,让我住院,安排做膀胱镜下左侧输尿管支架取管手术,我想问下我的尿道狭窄会不会引起别的问题,吃药,消炎能解决尿道狭窄的结痂吗?我这属于先天性还是后天性的?应该怎么治疗?最好不做手术能治疗吗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王勇 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:男性性功能障碍、阳痿、早泄、生殖器感染、梅毒、淋病...
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尿道狭窄如果不影响排尿,可以不作手术的。
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江海波 医师 开封市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、泌尿外科
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指导意见:你好,根据你说的情况这个考虑可能是先天性的,建议这种情况最好是进行尿扩进行治疗。可以改善尿路狭窄。
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徐世努 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,切口疝妊娠合并阑尾炎,腹...
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指导意见:你好很高兴为您解答!输尿管镜钬激光碎石时或者膀胱镜检查治疗时、甚至留置尿管时都有可能损伤尿道粘膜,导致尿道瘢痕行成,进而尿道狭窄。 这种情况需要尿道扩张或者尿道内切开手术。
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郝夏 主治医师 新乡市第四人民医院外科 二级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺增生,包皮过长,精索静脉曲张,性...
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指导意见:您好,个人建议,您先到医院后采用输尿管镜来取管,因为输尿管镜毕竟比较细,如果可以顺利通过,顺利取管,也可以同时观察一下尿道的情况,来判断是否可以先通过定期尿道扩张来改善
皮付君 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
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问题分析:引起梗阻和返流的原因有二:   1)机械性梗阻,如先天性畸形、结石、异物、慢性炎症引起的疤痕挛缩和前列腺肥大等。   2)神经功能性梗阻和返流,如神经原性膀胱、先天性解剖缺陷、巨输尿管、输尿管膀胱返流等。   泌尿系梗阻和返流皆能障碍尿液引流而产生局部尿液潴留。由于尿液是细菌生长的良好环境,故易招致感染。据统计,梗阻性尿路感染较非梗阻性感染的发病率高10多倍,下尿路梗阻较上尿路梗阻感染的发病率高2倍。对于反复发作尿路感染病例必须检查有无泌尿道梗阻和返流存在,必须去除这些因素,否则难以治愈。
意见建议:建议患者首先要注意休息,多喝水,促进机体的代谢,另外就是化验个尿常规,做个泌尿系超声,辅助诊断,正规用药治疗
章如光 主任医师 外科
擅长:生殖整形、前列腺疾病、男性不育及男性性功能障碍
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问题分析:由于增生的前列腺压迫尿道,膀胱需要用力收缩,才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之,膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除,残余在膀胱内的尿液逐步增加,膀胱肌肉就会缺血缺氧,变得没有张力,膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水,严重时出现尿毒症
意见建议:一般一次饮水300毫升左右,活动时可略增加饮水量,多饮水可冲洗泌尿系统结石,也可稀释尿液,改变PH值,如长期酸性尿(尿PH值6.6)易出现磷酸盐结石。碱性尿同时易形成磷酸铵镁结石(尿PH值>7.2)。如有其它异常,建议尽快去医院就诊
相关问答

尿道狭窄的扩张,一般要求病人平卧于床上,操作者位于患者身体右侧,会阴部皮肤消毒后,铺无菌巾单,尿道内注入麻醉药物,间隔5分钟后再次注入麻醉药物,共注入3次。然后将准备好尿道扩张器均匀涂满蜡油后,根据患者的尿流情况,选择合适型号扩张器后,根据其弯度置入尿道,逐步扩大扩张器的型号,当阻力较大时,置入的相应型号的扩张器留置5分钟后拔除,1周后再次扩张。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果只是轻度的狭窄,每周扩张一次,坚持四到六次就可以了。如果是中重度的尿道狭窄,需要每周扩张一次,坚持两到三个月,然后改成每半月扩张一次,坚持两到三个月,最后维持一个月扩张一次,坚持半年左右才能够完全达到治疗的目的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿道狭窄一旦形成,往往是很难自行愈合的。因为尿道狭窄大部分病人可能是因为后天性的因素所引起,还有些病人可能是因为进行了手术或者经尿道的操作之后,从而导致尿道黏膜发生损伤,从而形成疤痕或者形成尿道狭窄。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等。炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致;外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。初起排尿费力,排尿时间延长,尿液分叉。后逐渐尿线变细,射程变短甚至呈滴沥状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿道狭窄是由于尿道先天发育异常,或者是尿道炎症性疾病、结石、外伤等,导致尿道损伤,异常愈合后引起的一种病症。尿道狭窄会导致尿液排出不畅,容易使病原微生物滋生,引起尿路感染性疾病。平时注意观察自己的身体,注意加强体育锻炼,增强体质,预防疾病的发生。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性。常见有先天性尿道狭窄如精阜肥大,尿道瓣膜,先天性尿道外口狭窄,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。