通常情况下，儿童的牙齿里面有洞不一定是有蛀牙。具体分析如下：
如果儿童的牙齿里面有洞，可能是处于乳恒牙替换期间，在此掐尖颌骨生长发育速度迅速，体积较小的乳牙会逐渐产生较大间隙，看上去像蛀牙。由于儿童食物比较精细，含糖量很高，如果不及时进行口腔卫生清洁，很可能造成乳牙和年轻恒牙的龋坏，可以去除腐坏牙体组织后，使用玻璃离子水门汀或银汞合金充填。如果较深的龋洞造成牙髓感染时，需进行根管治疗。
牙齿长蛀牙有洞怎么治疗通常需要做修复治疗。
如果有洞的话，那里面也很难清理干净。再者，若有空洞，会出现食物嵌塞的现象，因此会产生口臭。如果牙洞太小或者没有洞时也会产生牙痛的现象。在处理龋齿之前，一定要做好准备工作，比如牙线或者棉签等。洞较小时，只需进行单纯补牙治疗即可。如洞口较大，则不能通过单纯补牙治疗进行修复，但需制作牙齿嵌体，也得首先把牙神经取下来，首先进行根管治疗。这样才能把牙齿固定在里面，然后再用牙套进行保护和修复。进行根管治疗后，对牙套进行修复治疗。
牙齿有洞需要补牙，费用一般在120元/颗，这是指牙齿本身是简单的龋坏，没有涉及到牙髓的病变。很多牙齿有洞的情况，会已经涉及到了牙髓的病变，这时候需要做牙髓的治疗，进行完善的根管治疗。而根管治疗的价格要高，以牙齿的根管数目收费，一般前牙单根管在300元左右，而对于后牙，3-4个根管都有可能。因此牙齿有洞要补，也需要经过临床口腔大夫的检查，或者必要的X线片检查之后确定补牙的方法，之后才确定收费。
牙齿龋坏,补牙的费用在100-1500元之间。如果牙髓没问题，可一次性充填，根据选择的材料不同，一颗牙大约需100-500不等，如果龋坏累及牙髓，就需要治疗后再充填，费用大约在500-1500左右。补完牙齿之后，不能咬太硬的食物，可能将补的材料咬裂，甚至会将剩余的牙体组织咬裂。也不能吃太黏的食物，有可能会将材料黏出，像年糕、口香糖、粽子等。定期到口腔科做检查，发现有继发龋就应该及时处理，发现填补的材料有缺失或者是有破损，也要及时处理。
牙齿有洞考虑是牙齿发生龋坏，也就是俗话说的蛀牙。尽快到口腔科就诊，让医生检查牙齿蛀牙坏的程度以及深度。然后进行相应的补牙治疗，以免牙齿坏的越来越厉害。如果牙齿坏的比较浅，通常1~2次就可以治疗好。如果坏的比较深，坏到牙神经引起牙神经发炎，要做根管治疗，复诊2~3次左右才可以治疗完成。
儿童牙齿上有洞一般都是由于乳牙发生了龋齿，很多父母都以为乳牙龋齿不需要治疗，等换了恒牙就好了，但是这种想法是错误的，乳牙龋齿也会发展，如果乳牙龋齿发展的比较严重，导致了乳牙的根尖周炎，那么就会影响到乳牙下面的恒牙的发育。乳牙发生龋齿时，要到正规的口腔医疗机构进行检查，如果发现有龋齿，也要做好牙齿的除锈和填充，然后用高速涡轮机将腐朽和孔口附近的腐朽物质清理干净，再用填充物填充。
