胆囊胆管结石、糖尿病

会员103608321 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,女性,62岁,有糖尿病史10多年,胆囊结石有5年,近几年经常上腹不适、呃逆、嗳气,今年3月份开始在夜间出现胸腹部不适,常放射至背、肩部,2016-8-4下午2时许开始胸腹部乃至背部不适,面色苍白、躁动不安、皮肤湿冷、后来伴恶心、呕吐,于23点在平湖人民医院就诊,就诊期间患者昏厥,实验室检查结果是:白细胞增高,彩超检查显示胆囊胆管结石、胆管扩张,心电图显示T波异常,收入普外科治疗,给予抗感染、补液治疗,患者神志恢复、疼痛缓解,治疗3天症状好转,要求出院到上级医院就诊。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱向国 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,脾切除术,腹腔镜手术...
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指导意见:你是胆囊结石,胆总管结石合并感染,出现化脓性胆管炎。最好是行胆囊切除,胆总管切开取石,T型管引流术。
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蔡贵东 主治医师 宝鸡市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,脾切除术,腹腔镜手术,阑尾炎...
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指导意见:你好,胆囊结石伴有胆总管结石,目前还是化脓性胆管炎的,比较严重,应该积极手术治疗解除梗阻才有效果,目前还需要积极抗感染治疗,最好是转大医院肝胆科手术治疗,需要手术切除胆囊,胆总管探查取石,平时一定要清淡饮食,少吃油腻食物,祝你健康
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刘宏新 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:普外科及肿瘤疾病
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指导意见:按照你目前描述的情况,还是考虑由于胆囊结石,引起的胆囊炎,或者是胆总管炎,而导致患者出现了休克症状。目前建议给予抗生素药物治疗,待炎症进一步控制后,可以先胆囊切除手术,如果有单总管结石的话,需要行胆总管探查。
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赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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你好,建议腹部CT检查一下,胆囊结石建议手术治疗
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相关问答

在日常生活当中也应该远离高胆固醇的食品和高脂肪食物。因为这些食物也容易诱发肝内胆管或者胆总管结石的形成。并且也应该以清淡容易消化的食物为主,多吃粗纤维食物也有利于肠道蠕动。同时也应该定期进行复查,远离烟酒环境,不能暴饮暴食,适当进行体育功能锻炼,平时也应该多喝水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果胆囊穿孔,是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中,是一种化学物质,如果胆囊破裂,会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗,访问肝胆外科,不能延误治疗时间。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

胆石和糖尿病是相互作用的。
糖尿病患者中胆结石的比例较高,老年糖尿病患者和血糖控制不好的糖尿病患者应更加注意预防胆结石。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,胰岛素作用不足,无法有效抑制脂肪的积累,导致肥胖、高脂血症、高胰岛素血症病例较多,肝脏胆固醇合成增加,可能与胆汁酸比例失衡,胆固醇结晶出现结石。此外,糖尿病的植物神经功能紊乱,进食后胆囊收缩,胆汁排出延迟,导致结石。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果糖尿病患者并发胆结石,有几种治疗方法:
1、如果糖尿病患者患有胆结石,但不引起腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状,可选择保守治疗,如口服消炎利胆片等药物.
2、是可以借助消化内科的内镜取出结石,这也是一种先进的治疗方法.
3、也可以去肝胆外科做内镜胆结石手术手术。以上三种治疗方法需要根据患者的具体情况决定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

胆囊摘除不容易得糖尿病。
因为人身体上的胆囊主要功能是储存和浓缩胆汁的地方,跟糖尿病的发生没有任何关系。引起患者糖尿病的病因有很多种,换句话说就是病因不明或者多种因素,胆囊切除后不会患糖尿病,因为胆囊的功能中没有调节糖代谢这一方面。如果胆囊切除得了糖尿病可能是其他原因或者家族遗传患有糖尿病才会导致本人的糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。