是甲亢性肌无力还是多发性肌炎

会员103565459 38岁 已回复
几年前曾经有甲亢,手抖心慌体重快速下降,吃了甲硫咪唑,症状消失,当时没有腿疼症状。腿疼肌无力这几年间歇性发作过几次,发作时双腿无力疼痛严重,上楼下楼困难,两三天症状消失,没引起重视,最近甲亢估计是复发了,手抖心慌胸闷,体重减轻一二十斤,第一天腿疼无力不能走路,第二天上午减轻,下午加重,肌肉发硬震颤,腿胳膊浑身疼无力,晚上很重,胳膊腿都不能活动,成瘫痪状态,只有头能动,意识清醒,第三天基本恢复如初,甲亢症状存在,做化验,谷草谷丙肌酐尿素钾镁钙反应蛋白红白中性细胞风湿几项等等血检正常,胸片纹理增粗,甲亢结果明天出,肌酸酶高,500多,肌电图由于没有设备需要去别的医院做,现在不知道是什么病症了。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,肌无力伴肌肉震颤的考虑神经内科的问题,建议还是做肌电图吧
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好,根据你的描述,有甲亢的病史,需要排除重症肌无力,建议到神经内科就诊,做肌电图检查,化验肌酶谱,明确诊断后,针对性治疗。
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崔小妮 主治医师 旬邑县医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡
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指导意见:根据你的症状,考虑肌炎可能性较大,同时排除重症肌无力。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好甲亢病人应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物;多补充丢失的水份.宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等.要忌食含碘量高的食物,特别是象海带、海鱼、等海产品。
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
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杨伟 医师 杨伟中医诊所内科
擅长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
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问题分析:您好,你这种情况是甲亢引起的内分泌失调引起的刺激性反应引起的情况
意见建议:建议您平时注意自己的反应情况,可以根据情况继续使用控制甲亢的药物治疗控制
相关问答

多发性肌炎早期发现,早期治疗,正规治疗。预后大部分都还不错,能达到普通人的寿命。对于少部分合并内脏并发症的或者合并感染的。生存期可能会缩短,树立信心,到正规风湿免疫病专科及时就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

甲亢指的是甲状腺功能亢进症。通常情况下,甲状腺功能亢进症患者除了肌无力的症状,还有紧张失眠、焦虑烦躁、易激动等症状。甲状腺功能亢进症患者可以按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

皮肌炎和多发性肌炎,统称为特发性炎症性肌病,诊断标准:1.对称性的四肢近端肌无力。
2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条,并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎,如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外,如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

多发性肌炎,指以肌无力、肌痛为特点的风湿免疫性疾病。常累及肢体近端,对称性肌肉表现,部分患者颈部发病可引起吞咽无力、呼吸肌无力。该病应注意早期治疗,因久病可累及呼吸肌,引发生命危险。多发性肌炎患者检查肌酶,可见明显升高,免疫方面出现抗体阳性,诊断该病应进行肌电图、肌肉活检以确诊。该病患者应注意是否合并肿瘤,部分癌症患者亦可导致免疫异常,而引发炎症反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

甲亢伴重症肌无力的诊断依据是,具体分析如下:
1、患有甲亢主要临床表现为,怕热出汗、多肌善食、体重下降、头昏手颤、心慌急躁等。多数患者都患有不同程度甲状腺肿大、突眼等。
2、具有重症肌无力典型临床表现、劳累后加重、休息后缓解的特征。
3、摄I131率及T3,T4值均较正常值为高。
4、乙酰胆碱受体抗体滴度升高。
5、肌电图以渐减波为主,即初为电位正常值,后波幅或频率逐渐降低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,小儿多发性肌炎是一种不能彻底治愈的慢性自体免疫病。小儿多发性肌肉炎常伴有肿瘤,但其发病率相对于一般的皮肤炎要小一些,且伴有肿瘤的几率也很小。有些孩子如果没有达到预期的疗效,要做好筛查,比如检查是否有肿瘤或者是其它的代谢性肌肉疾病。小儿多发性肌炎患者可以通过口服糖皮质激素来进行长期的治疗,且症状可以得到稳定的改善,同时伴有肿瘤的几率也比较小,平时还应定期复查,有利于身体健康。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。