三叉神经痛复发如何治疗?

会员103543963 78岁 已回复
于2014年11月份由您做的手术,术后4个月后又发现偶有疼痛,近来疼痛频率加快,吃西药卡马西平。
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:三叉神经系统中枢部的脑内核团受到刺激会受到伤害,以及三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激会导致三叉神经痛疾病发作,这是一种中枢病因学说。 大脑皮质是周身感觉的最高中枢,如果三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,都是会通过大脑皮质反映出来的,就像是疱疹和单纯疱疹的病毒感染都有可能会沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,最终会使三叉神经痛发作。
意见建议:关于三叉神经痛的发病原因,有一种周围病原学说是最常见的,就是指三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,由此导致三叉神经痛疾病的发作。
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好,根据您的描述及症状表现,建议就诊原来的手术医院主治医师,具体的情况主治医师最了解。
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于丽燕 护士 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,急性心功能不全,动脉硬化,心血管和血栓栓塞...
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指导意见:你好,根据你描述的情况,考虑应该是复发的可能,建议使用,半月神经节经皮射频热凝治疗。此法是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。
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吴晓岩 护士 黑龙江省康复医院内科 三级
擅长:胃、十二指肠溃疡
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指导意见:你好,根据你描述的情况来看,建议你去医院,检查一下,对症进行治疗。
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单硕 主治医师 深州市魏家桥镇中心卫生院中医科 一级
擅长:面神经炎,漏肩风,腰痛,坐骨神经痛,急性腰扭伤,肥...
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指导意见:三叉神经痛为三叉神经异常放电导致三叉神经支配区域疼痛,建议给以针灸推拿拔罐以活血化瘀止痛,并给以营养神经类药物如甲钴胺片治疗,避风寒。
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
意见建议:对继发性三叉神经痛一般针对病因治疗,多数为手术切除占位病变。对原发性三叉神经痛目前采用的主要是药物治疗以及手术治疗等。无论是什么治疗方法,一定要根据不同患者的病情来选择治疗方案。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛是一种面部常见的颅神经疾病,常常发生于中老年人。面部出现突然袭击性的短暂性、反复发作性剧烈疼痛是其特点。
意见建议:手术治疗三叉神经痛在适应人群上有很多的局限性,且花费高昂,在手术的治疗方法中,有的需要开颅,危险性较大,且无法避免并发症及手术治疗后再出现复发的问题。治疗三叉神经痛的方法很多,包括药物治疗、针刺法、三叉神经周围支及半月神经节注射电凝术或半月神经节射频热凝术、三叉神经周围支切断、撕脱术和各种开颅手术等疗法。以上治疗方法各有优缺点,应根据患者的身体和病情加以选择,选择安全、复发率低且尽可能减少面部感觉障碍和并发症发生的治疗方法。三叉神经痛患者要去正规的专科医院检查治疗,祝身体健康。
相关问答

小孩会三叉神经痛,可以提出日常调理的方式进行治疗。
儿童出现三叉神经痛的几率很低,因为三叉神经痛的常见年龄在40多岁左右。日常生活中要多做好头部和脸部的保护,要防止受寒、受潮,在日常生活中要保持心情平和,要保证足够的休息。平时要避免食用辛辣、刺激的食品,多食用富含维他命的清热解毒食品,平时生活中要注意清淡饮食。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

三叉神经痛,通常可以服用药物治疗,缓解疼痛,必要时还需要考虑进行神经阻滞治疗,达到根治目的。日常生活要多注意休息,保持环境安静,避免过度劳累,保持生活规律,避免情绪激动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,三叉神经痛可通过药物治疗进行改善,能够有效减轻疼痛感。
对于患病初期的三叉神经痛患者,通常可应用卡马西平作为首选治疗药物,该药物能够有效减轻患者疼痛感。此外,也可单独使用加巴喷丁进行镇痛治疗,效果良好。除此之外,也可联合应用口服药物与外用药物进行治疗,可帮助更好地缓解疼痛。如外用得百宁利多卡因凝胶贴膏,通过抑制神经细胞膜的钠离子通道,能够起到稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导的作用,改善面部神经疼痛。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

三叉神经痛是需要释放自身的压力,而且要配合中医的针灸、按摩改善,忌食辛辣刺激的食物,三叉神经痛是很常见、麻烦的疾病,是属于脑神经的病变引起,压力情绪等有关,需要积极的治疗。不能熬夜、劳累以免病情加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

从经络分布规律来看,手三阳经络受邪可引起三叉神经的第二支、第三支疼痛。足三阳经中足太阳膀胱经受邪可引发三叉神经第一支疼痛,足阳明胃经和足少阳胆经受邪,可导致三支分布区域均疼痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

手术治疗,可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。另有周围支切除术、三叉神经脊束切断术目前已较少应用。近年来推崇行三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的最安全有效的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。