我患有房颤,已近20年,用多种药物治疗,...

会员8065597 88岁 已回复
我患有房颤,已近20年,用多种药物治疗,均无效果,最近每日服用地高辛半片,倍他洛克缓释片47.5毫克一片半,房颤终止了,由于我已安装了起搏器,所以脉搏一直保持在每分钟30-67次。但是我担心如此大剂量倍他洛克会不会产生什么严重副作用。盼予赐教谢谢!曾一同敬启
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对你的情况,现在安装了心脏起搏器,应该不会发生心率不齐的,建议去医院检查一下是否是存在起搏器故障
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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病情分析:心房纤颤简称“房颤”,是一种很常见的心律失常,房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤治疗药物治疗分两方面,主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。介入治疗一般能治愈80%~90%的房颤,外科手术也可以使房颤痊愈[1]1. 药物治疗;抗心律失常药物和抗凝药物。药物治疗只能控制症状和预防并发症的发生,不能治疗房颤,一般需要长期服药。
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治疗房颤的药物种类有很多,应该在医师指导下选择有针对性的药物治疗,药物主要包括受体阻滞剂,钙通道拮抗剂。房颤的药物选择要因人而异,需要个体化和针对性。抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,但是进行抗凝治疗一定要有专科医生指导。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老年人经常心悸和头晕。医院的检查显示房颤。这是一种常见的心律失常。如果被评估为适合导管消融,那么这种治疗是治好性的。这是一个小手术,疗效好。对于房颤药物治疗,应进行相关评估,选择合适的药物,并在临床医生的指导下服用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病情分析: 阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律。这些治疗必须有正规的医院医生指导下方可进行。

李双芹儿科威县贺营乡小营卫生室
擅长:小儿内科

阵发性房颤往往需要长期服用抗心律失常药物,治疗有效的患者可能会减少发作次数,但房颤本身不会消除还会再次发病。很多患者服用过多种抗房颤药物但效果不佳。需要注意的是长期服用药物所致的不良作用,如肝脏毒害、甲状腺功能亢进或减退、肺脏纤维化、胃肠道反应、眼睛和皮肤损害等。有些患者出现抗心律失常药物导致的其它严重心律失常。有些患者药物不耐受出现心动过缓而被迫停药。有些同时合并缓慢性心律失常的病人(称为病窦综合征、慢快综合征)房颤很难用药物控制,因为药物会进一步加重心动过缓而出现危险。

  持续性房颤和慢性房颤往往需要药物控制心室率和长期服用抗凝药物如华法令,但要经常监测凝血指标(INR)进行调整(华法令抗凝作用容易受食物和药物的影响),剂量小抗凝不足还会有血栓栓塞风险,而抗凝过度又会增加内脏出血和脑出血的风险。

  药物治疗是传统治疗,已经经历了百年,鉴于药物的有效性及安全性,现在还没有找到既非常有效又很安全的药物。因为多年以来没有找到房颤更好的治疗方法,但房颤病人又不能不治疗,因此从某种意义上讲药物治疗往往是治疗的无奈之举。

李沛医师中医科河北省邢台市威县忠顺堂门诊
擅长:糖尿病腰腿疼不孕不育症


指导意见:房颤首选地高辛复律,盐酸地尔硫卓片也是用于心律失常 螺内酯片和呋塞米则是用来利尿减轻前负荷,也是必要的,门冬氨酸钾镁片则是防止利尿剂导致的电解质混乱,消心痛则是改善冠脉供血。平时不能剧烈活动.

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你好 可以服用倍他乐克治疗试试,注意低脂低盐饮食,避免劳累情绪激动,定期复查看看

王海龙医师内科河北省邢台市威县第二人民医院
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等