乳腺的硬块严重程度跟乳腺肿块的良恶性是有关系的。良性肿块只是引起局部的占位，伴或者不伴有疼痛或者其他的不适感，进行手术或者是保守治疗就可以，不会导致严重的后果。
一般来说，20岁乳房有硬块，伴有疼痛的，多为乳腺纤维瘤。具体分析如下：
乳腺纤维瘤是发生于乳腺腺体组织的一种良性肿瘤，其好发年龄在15～20岁和25～30岁两个年龄段。是由于女性卵巢功能旺盛、雌激素水平过高、调节失衡，在雌激素的长期刺激下，可引起乳腺上皮组织和纤维组织过度增生、结构紊乱形成肿瘤。其质地较硬，有一定的活动度，触压时有轻度疼痛感。做乳房彩超检查可以确诊。一般情况下，20岁乳房有肿块的都需要手术治疗。
导致乳房有豆粒一样的硬块的原因如下：
一般有三种原因：乳腺纤维瘤、乳腺增生、脂肪颗粒。如果肿块较小，不用特殊处理，临床观察即可，可以定期前往医院进行专业性体检一次。如果肿块较大，直径超过一厘米或者在临床观察过程当中进行性增大，需要手术切除治疗。
建议患者平时注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激及腌制的食品，多吃新鲜蔬菜，水果及菌类等，避免喝含酒精及咖啡因的饮品。
乳房有硬块是不正常的表现。
正常乳房是没有硬块的，因此乳房出现硬块，并不是正常现象。常见的乳房硬块包括乳腺增生性肿块、乳腺腺纤维瘤、乳房囊肿以及乳腺恶性肿瘤，比如乳腺癌或者乳房肉瘤。如果出现以上症状，需要到医院及时就诊，不要拖延病情。
饮食上还要注意低脂低盐，不能吃过于油腻的食物，也不能吃辛辣刺激的食物，高热量和高脂肪的食物也要少吃。
乳房有硬块需要先明确病因，然后进行针对性治疗，具体分析如下：
乳房肿痛有肿块，需从临床症状分析，可能存在乳腺病变，如乳腺炎、纤维瘤、乳腺增生，甚至乳腺癌。应尽快就医，通过B超、钼靶、血常规和病理检查确诊。对于乳腺炎等传染病，需要使用抗生素进行抗炎治疗。对于纤维瘤和乳腺增生等良性病变患者，主要采用对症治疗。引导患者服用疏肝理气药物，服用非甾体抗炎药，可以改善疼痛，稳定病情。
