甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事?检查了三项与甲状腺有关的项目,促甲状腺激素与甲状腺球蛋白抗体都在正常范围内,甲状腺过氧化物酶抗体的数值是〉1300.00,参考值是0-60,高出参考值20多倍,医生说是炎症,给开了几盒硒酵母片,这药有效对症吗?还有其它更有效的药吗?
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甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 这个主要需要考虑,慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎),另外亚急性淋巴细胞性甲状腺炎都是升高比较明显的。但是甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb,有时仅仅说明是甲状腺发生了自身免疫性疾病,甚至在其他自身免疫性疾病,比如1型糖尿病、Addison病等也是可以升高的。有时桥本氏甲状腺炎,发展是比较缓慢,有一个较长的静止期,因此,即使你其他甲状腺功能都正常,建议定期随访,6个月复查一次甲状腺功能。
意见建议:饮食上应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入,减少食物中碘的含量。可吃些含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的银耳、百合、瘦肉、淡水鱼、香菇、鸡肉、鸭肉、甲鱼、桑椹等,最好以清淡为主。保持心情愉悦,学会控制自己的情绪,忌食碘、羊肉、辣椒、海鲜、浓茶、咖啡等湿热或有刺激性的食物。
相关问答

抗甲状腺过氧化物酶抗体高不是正常的现象,很有可能是由于甲状腺功能方面出现问题,是自身免疫性甲状腺疾病所引起。这方面的疾病比较的多,可能是患上萎缩性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、弥漫性病毒性甲状腺囊肿等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可能是甲状腺疾病:如自身免疫性甲状腺疾病、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等导致的。也可能是非甲状腺疾病:如弥漫性结缔组织病也可见抗甲状腺过氧化物酶抗体增高。也考虑是生理性增高:正常老年女性可能会有抗甲状腺过氧化物酶抗体轻度增高的现象。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲状腺抗过氧化物酶抗体升高,提示以下几点。
第一,自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿,也就是Graves病。
第二,其他自身免疫性疾病也可表现为甲状腺抗过氧化物酶抗体升高,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。
甲状腺抗过氧化物酶抗体主要是甲状腺细胞受损后,细胞内甲状腺过氧化物酶进入血液,刺激机体产生自身免疫性甲状腺炎的标记抗体,与甲状腺球蛋白抗体的临床意义相同,但甲状腺过氧化物酶抗体的敏感性和特异性高于甲状腺球蛋白抗体。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

抗甲状腺过氧化物酶抗体高,在多种自身免疫性甲状腺疾病中,都会出现升高,但是其升高的程度是不一样的。如果升高比较明显,要首先考虑自身免疫性甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎。如果是轻度或者中度程度的升高,则考虑甲亢等疾病。所以甲状腺过氧化物酶抗体的水平,可以与其他甲功指标综合评估甲状腺疾病的病因。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗甲状腺过氧化酶抗体是甲状腺功能化验结果中的一项,如果化验抗甲状腺过氧化酶抗体偏高需要结合甲功以明确现有的病情,发现甲状腺肿大或者甲状腺功能异常的时候,都需检查甲状腺激素水平,还有甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺过氧化物酶抗体升高可能是因为桥本甲状腺炎或是毒性弥漫性甲状腺肿导致的。平时饮食应该多摄入优质蛋白、例如说鸡蛋牛奶等,应该尽量减少吃海带紫菜以及海产品,同时避免食用碘盐。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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