如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。平时做到早晚刷牙，饭后漱口，刷牙配合牙线间隙刷，可以有效的防止牙龈炎和龋齿的发生。
牙龈上火牙疼的患者，可以采用以下方法进行治疗：
首先，患者要清淡饮食，尽量不要吃辛辣刺激性食物，多吃南瓜，西瓜，芹菜等清淡的食物，尽量不要吃特别硬、特别酸、特别烫口的食物。
同时，患者要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，多休息。
如果牙齿疼的厉害，患者还可以用温盐水漱口，这有一定的杀菌消炎作用。如果不放心的话，可以去医院检查，服用甲硝唑类的药物。
牙根底下发炎，都有晚上牙齿疼痛或者牙齿冷的、热的疼痛，到后来咬东西疼痛，引起的肿痛，吃一些消炎的药，也是要观察，如果嘴张不开，脸肿，需要及时点滴。在消肿以后都需要及时上口腔医院治疗。智齿是消肿以后把智齿拔除。如果牙根发炎的情况，要去评估牙齿还有没有保留的价值，如果有保留的价值，积极进行根管治疗。总之，药物是缓解暂时的肿痛，不能消除病因，消除病因需要去医院就诊。
引起牙齿疼痛的原因很多，如牙齿龋坏导致急慢性牙髓炎或急慢性根尖周炎，牙龈炎、牙周炎。应用消炎药控制炎症，缓解症状，去找口腔科大夫诊治，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿牙根牙髓的情况，找出导致牙齿疼痛的原因，对症治疗。有的可能需要做根管治疗，处理神经，然后再修补。还有智齿冠周炎，应用消炎药控制炎症，炎症消退后，可能需要拔除智齿，以免后患。
急性根尖周炎、智齿冠周炎等均可能出现牙齿疼痛感、牙龈肿胀。急性根尖周炎，可能需要拍牙片检查、做根管治疗等。智齿冠周炎，可能需要拍牙片检查、冠周冲洗、上药等。口服药物或输液治疗，只有辅助疗效，炎症容易反复发作。需要先去口腔科检查确诊，要早对症治疗。