老人上楼体力活动时费力出现心慌心悸，有可能是冠心病、心功能不全，可以到医院做进一步的检查，如超声心动图、CT胸部X片等以确定病因进行治疗，平时注意饮食要清淡，多食用纤维类食物。
问题分析：如果有高血压病病史，有心悸胸闷，心电图有ST-T改变，都要考虑有冠心病可能，但需要进一步完善检查，明确诊断。
指导建议：建议：1、检测控制血压小于140/90mmHg以下，需要按时服用药物治疗，冬季可以加药2-3种药物控制达标。2、完善检查，如血液化验、心脏彩超，建议行冠状动脉CTA或造影，明确诊断。3、如有冠心病证据，加用阿司匹林肠溶片、他汀等药物治疗。4、保持健康生活方式。如适当运动、平衡饮食、控制体重、戒烟酒等。
心慌可能由于做心电图时心脏没有变化导致，也就是没有检查出来。也可能是自己感觉心慌，但是心脏没有异常的情况，要考虑心脏神经官能症了。如果心电图没有异常，也可以做心彩和心肌酶检查，看有无心脏结构问题或者心肌损伤情况。
高血压诊断后就应该需要服用降压药物进行治疗，必须有规律的服用，不要随意增减药物或者停药。心慌可能是胃部难受引起的。平时应该饮食规律，适当运动，忌食辛辣刺激性食物，清淡饮食。
心电图正常总心慌可能是心脏神经官能症导致的。
这是因为在做心电图的时候，心脏没有任何的改变，所以并没有发现。还有，如果自己出现心慌，但心脏没有任何异常，需要考虑到心脏神经官能症。此外，心电图正常的话，还可以通过心彩、心肌酶等检测来判断是否存在心脏结构问题。如果没有问题，可以考虑到心脏神经官能症，比如使用调整神经药物。
酒后心慌难受一般是不建议做心电图的，酒后心电图是不准确的。如果说心慌严重者需要立即到心脏内科进行心电图的检查，应用有效的药物解酒并缓解心慌症状。酒后心慌是比较多常见的现象，尤其大量的饮酒，酗酒会引起心慌加重，严重者可以出现心律失常，是由于酒精使神经交感神经有兴奋的作用。