胆管癌扩散主要是表现为腹痛和进行性加重的黄疸。腹痛可以向右肩背部进行放射，夜间尤为明显。进行性加重的黄疸，可以引起明显的瘙痒，小便呈浓茶色，大便呈陶土样。多伴有严重的贫血，消瘦，乏力，全身浮肿，甚至恶病质。晚期的容易并发胆管炎，出现高热寒战，体温可达39-40度。
常类似胃炎症状，容易忽视，按胃炎治疗无效，待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时，病情已经有所发展，皮肤黏膜黄染、大便变白，发热、腹痛，需与胆管结石鉴别，胆管结石往往伴有突发腹痛，可伴有发热，而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
大部分的胆管癌晚期有可能活3月-6个月左右，胆管癌后期可以3个月到6个月，胆管癌本身就是恶性程度非常高的消化道肿瘤，5年生存率不超过30%。如果出现胆道出血造成失血性休克，可造成数小时或数日内死亡。
胆管癌如果是早期发现、早期治疗还是能够治好的，如果恶性程度比较高，是比较难治好的，胆管癌是源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管儿的恶性肿瘤，治疗胆管癌可以进行手术的治疗。
对于黄疸胆管癌来说无法治好，一般其发展较迅速，而且其预后也较差。如果出现患者的巩膜、皮肤的黄染，其生存期大概在半年到一年左右。对于胆管肿瘤晚期来说，首先应根据肿瘤的部位不同，以及全身情况，必要时考虑积极的行PDCT穿刺引流。
