血肌酐偏高

会员103058076 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男69岁,最近体检发现血肌酐偏高1236。无高血压。有痛风史,尿酸高530。无明显不适体感。请问医生:我有可能哪里出问题了?怎么注意?谢谢!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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焦国慧 主治医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,胆汁返流性胃炎,肝内胆汁淤积,反...
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指导意见:肌酐和尿酸水平偏高可能与肾脏疾病有关,建议清淡饮食,戒烟酒,肾科进一步检查,注意血糖和血压情况。
汪磊 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、心绞痛、高血压、心衰、心肌病、心...
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目前得这种情况属于肾功能衰竭,建议肾内科就诊治疗,需要血液透析治疗或者肾移植。
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张国才 主治医师 平南县中医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,冠心病,急慢性心功能不全,高血压,心力衰竭...
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指导意见:你好,根据你描述的症状及体征,以及检查报告所见,考虑有慢性肾功能不全的可能,建议你进一步检查。
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刘昆 医师 天津市西青医院中医科 三级
擅长:心悸,头痛,眩晕,中风,水肿,淋证,消渴,痹证,内...
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指导意见:您好 尿酸高是会累及到肾脏,造成肌酐偏高的,平时有糖尿病吗,糖尿病也是造成肌酐升高的原因之一,建议先控制好尿酸,最好控制在360一下,这个水平对肾脏才没有危害的,平时忌食高嘌呤海鲜食物,及时的保护肾脏治疗。
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袁晓霞 主治医师 运城市第三医院内科 二级
擅长:冠心病
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指导意见:你好,肌酐升高,考虑长期高尿酸血症肾损害。一,肌酐123.6的话,注意饮食,低嘌呤优质低蛋白饮食,口服降尿酸药物,非布司他片。两周后复查肾功能,肌酐正常暂不用处理,仍偏高可口服尿毒清颗粒。二,肌酐如果是1236的话,需要血液透析治疗。祝早日康复!
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:基本上是你的肾脏出现了问题,正常情况下,肾脏具有代谢尿素氮及肌酐的作用。
意见建议:当肌酐高的时候说明肾脏的代谢出现了问题。建议遵医嘱用药,如果如果西药效果不好的话建议,改用中药去找中医诊断一下后在用药。
相关问答

治疗恢复的可能性比较小,多考虑为肾脏功能受损而引起的,需要先进行肾部的治疗,需要定期复诊。注意休息劳逸结合,避免肾毒性药物,早期微量蛋白尿科发现肾脏异常。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血肌酐升高主要看升高的幅度,如果只是轻度升高,可以没有任何症状,或者有一些恶心干呕等消化道非特异性症状,中重度升高会出现小便颜色或者量的改变,皮肤变黑。

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血肌酐偏高的原因主要有三类,分为肾前性,肾后性和肾性肾功能不全。肾前性的因素包括休克,失血失液过多,心功能衰竭等,导致的肾脏灌注不足,引起肾缺血。肾后性的疾病,主要是尿路梗阻。

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原有肾功能衰竭合并感染,可在短时间内出现血肌酐升高。发热、多汗、饮水量减少导致血液浓缩,肾脏血流减少出现血肌酐升高。高血压肾病,进展到慢性肾功能衰竭,导致血肌酐升高。

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血肌酐升高,说明肾功能已受损。及时就诊,完善尿常规、血常规、血肝肾功能离子、凝血系统、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超、甲状旁腺激素等相关检查,进一步明确诊断疾病。患者的病史也很重要,如果血肌酐升高的病史比较长,大于3个月,考虑慢性肾功能不全。如果病史较短,最近才出现,且与药物过敏、腹泻等情况有关,考虑急性肾功能不全。明确诊断疾病后,再给予积极合理的临床治疗。

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血肌酐偏高治不好。血肌酐偏高就说明出现肾脏损伤。治疗方面,首先得区分是急性肾损伤还是慢性肾损伤,急性肾衰竭的常见病因有急进性肾小球肾炎,急性肾小管坏死,急性间质性肾炎等,需要检查ANCA,抗GBM抗体以及肾穿刺明确诊断。

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