23岁 12岁初潮 不规则出血 功血治疗 曾用...

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23岁 12岁初潮 不规则出血 功血治疗 曾用倍美力黄体酮人工周期3个未愈 反复不规则出血 盛京医院检查为多囊卵 用地曲孕酮后半期治疗4个周期 停经三个月 用女金片治疗2个月未好转 淋漓出血7天睾酮0.93 促黄体生成素 12.28 促卵泡生成素5.94 内膜厚0.86厘米 辽宁中医给用大英35 女金片 25日停药后腹痛伴出血近2天血很多 请问下一步该怎样治疗
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关占泽 医师 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:痛经,不孕、产后病、月经病、炎症等
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病情分析:对于多囊的保守治疗,药物促排卵。多囊卵巢综合症实质是因为排卵障碍而导致不孕,可是药物治疗在多年的临床实践中效果甚微,可以说几乎没有效果,而且如果长期用药,容易损害卵巢的功能,导致卵巢早衰,甚至导致卵巢恶性肿瘤,导致胎儿畸形。所以多囊卵巢综合症药物治疗如果六个月内没有效果,就停止用药,改用手术。
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一般来说,子宫不规则出血可以通过药物、手术等进行治疗。
如果女性出现不规则阴道出血可能是功能失调性子宫出血导致的,可能是雌孕激素水平紊乱造成子宫内膜长期受不稳定导致子宫内膜增生不规则、不同步,并且子宫内膜不能完全分泌、转化。建议女性通过药物进行治疗,可以在医生指导下使用激素药物,能够调整月经周期,还可以达到止血效果,或是通过诊断性刮宫术进行治疗,止血效果明显。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

更年期功血,全称为绝经过渡期无排卵型异常子宫出血,主要由排卵功能障碍引起。更年期功血的治疗方法需要分情况分析,有以下4种情况:
1、对于出血量较大者应立即止血,如年龄>40岁、B超检查子宫内膜厚度>12mm者,首选诊断性刮宫,可立即止血,同时明确病理诊断;
2、B超检查未见异常,但因不排卵而出血较多的患者,可用激素处理,主要是孕激素起到止血、调整周期、减少经量和预防子宫内膜病变的作用;
3、血色素>80g/L者,采用内膜剥脱法;
4、血色素<80g/L者,采用子宫内膜修复法。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

中医学将本病称之为“崩漏”。根据不同年龄应采取不同的治疗方法。青春期以止血调整周期促排卵为主;围绝期止血后调整周期减少血量为原则。一种是药物治疗,另一种是手术治疗。一般药物治疗并不是很理想。是到专科医院就诊,根据病情需要选择合适的治疗方案。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

根据年龄,估计有功能失调性子宫出血。单纯中药不能有效调节功能失调性子宫出血。目前,先测试六种激素。妇科b超用于确定功能失调性子宫出血的原因。有必要使用激素类药物来调节功能失调性子宫出血。月经期间容易发生贫血。目前,在添加铁补充剂治疗贫血之前,功能失调性子宫出血已得到纠正。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

治疗功血疾病应当注重止血的工作,主要是以刮宫和内分泌的治疗,同时还要调整月经的周期。采用孕激素、人工周期孕激素雌素合并治疗。而且要合理安排自己的饮食,减少生冷的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

青春期功血也就是无排卵型功血,患者可以服用药物进行治疗。
青春期功血的临床表现为子宫异常出血、月经周期紊乱、月经周期长短不等,有时会出现大出血,一般会在2~3周以上。青春期功血可以通过服用一些药物来进行调理,比如:雌激素、黄体酮、促性腺激素释放激素等。
如果是青春期功血患者,因为失血持续较久,有可能会导致贫血。在出血的时候要多注意多休息,避免失血过多,避免出现炎症。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声