肝腹水并且有糖尿病

会员8100757 53岁 已回复
患有13年糖尿病,现查处肝硬化并且有腹水,请问平时饮食起居要注意什么
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张彩云 河北省邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,高血压,心脏病,消化疾病
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病情分析:
通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因.
意见建议:
卧床休息

卧床休息对心,肝,肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退.卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留.

饮食治疗

丰富的营养,足够的热卡对腹水的恢复是必要的.补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右.

应补充适量脂肪.为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食.
李胜召 医师 山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少治疗糖尿病最好、最有效、最理想的方法是:用中药治疗糖尿病及其并发症,同时配合西药或胰岛素暂时控制血糖升高。如果患者糖尿病病的比较轻的话,可以只服用中药恢复脏腑功能、改善体质、提高机体免疫力、恢复胰岛细胞功能,控制和治疗并发症。等脏腑机能恢复了,血糖自然就下降了,这时就可以在医生的指导下,慢慢减少西药或胰岛素的用量,最后直至停服西药,同时用中药继续巩固疗效,最终的目的是中药也停止服用。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好:糖尿病患者还是应该注意少吃带甜的食品,水果有一部分还是可以吃的,比如柚子,含糖量比较少是可以吃的,严禁喝酒。祝您早日健康。
相关问答

不会,肝腹水的病因有很多,只有传染的病毒引起的才有传染性,如果病情由病毒性肝炎引起的,那么存在感染的可能。像丙肝、乙肝等肝病者引起的腹水可能引起传染。病毒性肝炎引起的肝腹水可通过病人的血液、唾液、乳汁、大小便等传播。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

糖尿病不会对肝硬化腹水有影响。因为两种疾病之间没有必然的联系。
糖尿病可能因脂质代谢紊乱,特别是甘油三酯升高导致患者出现脂肪肝,但再严重的脂肪肝也不会出现肝硬化腹水。肝硬化腹水的病因大部分由病毒性肝炎、酒精性肝硬化或肝脏恶性肿瘤引起,这些疾病与糖尿病之间没有直接联系,糖尿病也不引起肝脏肿瘤,不引起病毒性肝炎,也不引起酒精性肝硬化糖尿病患者合并肝硬化腹水时,应完善检查,明确哪些疾病引起肝硬化腹水。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肝腹水抽水后易引起电解质紊乱,而且也解决不了根本问题,腹水是由硬化的肝脏引起的,只有使肝脏变软肝功能恢复腹水才会彻底消失,肝脏是合成蛋白的场所,它直接关系到食物的消化吸收,肝功能较差的人吃进去的饭是无法转化为营养物质的。抽水处消毒不严密,易造成感染,而形成腹膜炎;抽水会大量丢失白蛋白,易造成肝昏迷,必须大量补充白蛋白,而白蛋白价格昂贵,造成一定的经济损失;而且抽水需反复进行,且容易复发。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

当腹水增加到一定程度时,病人会有腹胀、腹胀和轻微的腹痛。如果腹水增长很快或大量腹水,病人会明显感到腹胀,并可能会出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱腹感、下肢水肿等症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

指导意见:您好:糖尿病患者还是应该注意少吃带甜的食品,水果有一部分还是可以吃的,比如柚子,含糖量比较少是可以吃的,严禁喝酒。祝您早日健康。

刘业娟内科个体医院
擅长:内科、消化内科

问题分析:您好,对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。
意见建议:肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生,希望我的回答能帮助到你,祝早日康复。

周联生主任医师内科徐州市铜山区中医院
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头晕,神经系统疑难病。