糖尿病肾病的治疗

会员102942863 31岁 已回复
糖尿病四年左右,知道血糖偏高但一直没看过,今年七月份住院开始治疗,尿检发现蛋白两个加号,肾脏彩超正常,肌酐正常,现在每天晚上打一次长效胰岛素,血糖控制在餐前5——6,餐后9——11左右,现在很担心尿蛋白,今年31岁!有高血压病史,也有四五年了,吃厄贝沙坦氢氯噻氰片(进口)和倍他乐克两种!我们这儿的医生看完肾脏彩超说排除高血压肾病的可能,现在血压控制在13090左右
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
指导意见:你好,如果是糖尿病肾病导致的,南大需要服用金水宝或者黄葵胶囊治疗。同时服用复方丹参等改善微循环药物。你的血糖餐后控制不佳,可以加服拜糖平降糖。
房勇 主任医师 肥城矿业中心医院妇产科 三级乙等
擅长:在妇科方面,能熟练操作子宫全切术、子宫次全切术、子...
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您好!不知道您具体要问什么问题?单纯看您的肾脏,应该说是需要治疗的。|#|建议您,注意休息,并定期复查就可。
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:这个由于长时间的糖尿病导致肾功能损害,所以才会导致出现蛋白尿的现象。加上有高血压,也会加重肾功能损害。可以服用金水宝胶囊,马来酸依那普利。格列齐特治疗。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,根据以上描述可知,糖尿病的话一般是一种代谢性疾病一般空腹超过6。0,或者餐后超过11。1即可判断为糖尿病的,糖尿病需要终生服药的,根据血糖水平调整药物剂量,服用药物后血糖水平怎么样,然后才能调整用药的。
意见建议:建议您可以用中药治疗一下。可以用养阴的药物治疗,比如麦冬,天冬石斛西洋参每天用紫灵芝煮水喝适当的补充微量元素硒、铬蛋、花生、麦芽、肝脏、大蒜、蘑菇西药治疗的话可以选择格列齐特拜糖平或者是胰岛素
相关问答

糖尿病肾病第五期,肾衰竭期,由于肾功能损伤,肾脏分泌的促红素分泌减少,引起的贫血,所以改善贫血的前提是控制好糖尿病和肾病,需要早期治疗调整人体免疫功能,改善肾脏循环,修复肾脏固有细胞。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结构便逐渐被破坏,功能每况愈下。因此,糖尿病患者须严格控制血糖、血压,并定期检查肾功能,才能避免肾病变发展。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病治疗药物有:
l、降糖药,临床常用的双胍类,如常用的二甲双胍;硫酸类降糖药,常用的有格列吡嗪和格列美脲;葡糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖;使用的胰岛素;格列奈、瑞格列奈和那格列奈的用途。
2、降压药。糖尿病肾病常合并高血压。抗高血压也是糖尿病治疗的一个重要方面。常用的抗高血压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂和一种血管紧张素受体拮抗剂,常用于糖尿病肾病。代表药物有贝那普利、氯沙坦钾等药物。这种药需要在专科医生的指导下,根据患者的不同情况及其肾功能损害情况来使用,不能盲目使用。还有一种常用的钙拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平和非洛地平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的中医治疗如下:
1、可以用白虎、人参煮汤,再加入适量地黄、石斛,治疗口渴多饮。如果不了解这个方案,可以去网上查询相关信息,或者问中医。
2、取适量生脉散和玉女汤混合。如果口渴想多喝水,可以加入玉竹、山茱萸进行调理。如果大便干硬,可加入火麻仁、大黄调理肠胃。
3、金水宝的主要成分是冬虫夏草,而冬虫夏草富含人体所需的多种营养元素,对疾病的治疗具有不可替代的作用,因此可用于治疗糖尿病肾病。糖尿病肾病会造成肾阳不足,冬虫夏草可以对症下药。长期服用可治疗虚弱、畏寒等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的治疗方法如下:
1、减肥控制。如果患者是糖尿病患者,就要控制饮食,即糖尿病饮食。如果患者有肾功能损伤,尿素氮、肌酐升高,就要做优质的低蛋白食物。患者要吃海鲜、动物内脏和少吃火锅的低嘌呤食物。
2、糖尿病患者必须控制好血压。如果糖尿病肾病的早期肾功能没有受损,选择有利于糖尿病肾病保护的ACEI和ARB,在保护肾功能的同时降低尿蛋白。如果患者肾功能受损,肌酐超过3mg/fl,即肌酐超过270mol/L,则不能使用上述降压药。
3.为了控制血糖,有些患者血糖非常不稳定,会加重肾脏损伤。肾脏损伤患者应尽量少用胰岛素。"如果患者有肾功能衰竭,就需要透析或肾移植。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的治疗措施如下:
1.生活方式干预:生活方式干预强调限制蛋白质的摄入。蛋白质吃多了,肾脏负担加重,肾脏疾病就会进展,所以需要低蛋白饮食。
2.积极治疗原发病,糖尿病肾病要控制血糖。现在有很多口服降糖药和胰岛素都非常有利于控制血糖。
3.采取积极措施用中医药治疗糖尿病肾病,中药可以补肾益气活血,化瘀散结,泄浊解毒,通便解毒,从而保护肾功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。