血小板减少的原因是由于身体所形成的抗体攻击自身的血小板所致。血小板减少是因为血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释。出现严重血小板减少，都可引起典型的出血症状。
孕晚期血小板偏低的原因很多，比如血小板生成的少，破坏或者损耗的多，建议做血凝四项检查，孕晚期血小板偏低最好是保守治疗，用药需谨慎，最好采用中药调理造血环境，增加血细胞合成数量，解决血小板减少反复的问题，平时要多运动，多吃高蛋白的食物。
血小板计数高的原因，原发性增多为骨髓造血系统疾病，为一种进展缓慢的肿瘤性疾病。继发性增多，感染是常见原因，另外也继发于恶性肿瘤、缺铁性贫血、风湿性疾病急性发作期等状况。
正常成人外周血中血小板的数量是10-30万/mL，低于10万/mL就是血小板减少。在临床上引起血小板减少的常见原因有，药物和感染因素，如流感病毒感染以后病人出现发热，有些人用了消炎止疼药，就会引起血小板数量的减少，免疫性血小板减少症，这是一种自身免疫性的疾病，由于产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板过度破坏，外周血中血小板的数量减少。
血小板减少的原因有很多，首先血小板破坏增多，主要体内有血小板抗体，因此可以破坏血小板，导致血小板减少，例如原发性血小板减少性紫癜。另外脾功能亢进的患者，血小板在脾脏被破坏，也可以引起血小板减少。其次血小板生成减少，例如再生障碍性贫血，主要是由于骨髓增生低下，造血功能不良引起血小板减少。第三，血小板消耗增加，例如弥散性血管内凝血等。
血小板减少的话是属于血液性疾病的，需要骨髓穿刺检查来明确血小板减少的原因。大部分都是可以明确的。排除血液性疾病的前提下，就可以诊断为原发性的血小板减少。血小板减少是属于慢性的疾病，一般需要长期的药物治疗来控制稳定的。
