三叉神经手术冶疗方案

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三叉神经痛眼眶处痛发作起来疼痛难忍,过去了一点都不痛
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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三叉神经痛可以口服药物治疗,如卡马西平,氯硝西泮等。也可以手术治疗,如三叉神经阻滞或者微血管减压术。建议去神经内科就诊。
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:三叉神经痛的临床特征:(1)疼痛性质:常无先兆,为骤然闪电样发作,犹如刀割、烧灼、刽刺或电击样,持续数秒至2分钟。病初起时发作较少以后越发越频,疼痛程度也随之加重。发作时病人表情L分痛咎.有的突然呆木而不敢多动,有的以手掌紧按面部或用力揉搓。 (2)疼痛部位:仅限于而部二又神经分市区,多为单侧,右侧居多。病初起时,疼痛发作仅在三义神经的某—。支分布区,常见于第二支或第三支分布区,而后逐渐扩散。 (3)疼痛触发点:一个病人可有一罕数个触发点,常位于上下唇、鼻翼、口角、门犬齿等处,当进食、讲话、洗脸、刷牙时激发而部触发点,可引起疼悯发作。
意见建议:三叉神经痛发作时可伴面部发红、精神恐惧、痛苦万分,常用于或毛巾按压或揉搓患侧面部,以期疼痛缓解,以致患侧额面发牛皮肤擦伤、增厚甚至眉毛脱落等。
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:你好,根据你的病症和症状分析,目前考虑确实是有三叉神经痛引起症状。可以突发突止,建议你平时一定要注意休息,避免受凉,戒酒,可以对症口服卡马西平,必要时到上级医院手术治疗,祝早日康复
宋桂英 主治医师 沂源县南麻卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,肺炎,支气管扩张,...
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指导意见:你好,您的这种情况很有可能还是你神经性的疼痛,导致你出现的这种症状,这种情况下,你可以坚持服用一段时间的布洛芬缓释胶囊,维生素b1,甲钴胺治疗,这应该还是能够起到很好的治疗效果,你是没有必要过于担心的,麻烦你对回复作出评价。
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朱利娟 主治医师 新陶阳矿医院内科
擅长:脑血管病
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指导意见:你好,建议服用卡马西平等止痛药物,也可选择手术或中医治疗,平时要注意休息,规律进食,少吃辛辣刺激油腻食物,保持心情舒畅,避免头部受凉。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛或称原发性三叉神经痛,表现为面部三叉神经布区的发作性剧烈疼痛。是神经系统疼痛疾病中最为常见者。此病青年至老年均可发生,但40岁以后发病率最高,右侧较左侧稍多,发病率女性高于男性。
意见建议:三叉神经痛的发作常无预兆骤然发生于一侧面部三叉神经分布区域内闪电样短暂而剧烈且有无法忍受的疼痛。另外,往往含有多次快速闪烁样痛,一至颇似持续性发作性疼痛。因疼痛剧烈,常被描述为电灼样、针刺样、刀割样、电击样、撕裂样、火烧样或锥钻样痛。治疗三叉神经痛的方法很多,包括药物治疗、针刺法、三叉神经周围支及半月神经节注射电凝术或半月神经节射频热凝术、三叉神经周围支切断、撕脱术和各种开颅手术等疗法。以上治疗方法各有优缺点,应根据患者的身体和病情加以选择,选择安全、复发率低且尽可能减少面部感觉障碍和并发症发生的治疗方法。患了三叉神经痛要尽早的去正规的专科医院检查治疗,祝身体健康。
相关问答

一般情况下,三叉神经痛手术方案主要是三叉神经微血管减压术和,具体分析如下:
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。三叉神经微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。是主要是全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经手术费用不同,有的地方也许医疗设备更好,就稍微贵了点,基本数万元。所以对于初次接受治疗的患者来说,最好不要去正规医院或者大医院看医生。病人三叉神经手术后,必须重视维护。如果对自己的身体情况不太了解的话,最好找医生检查一下是否适合做这项手术,以便决定何时开始进行治疗和护理。在日常生活中进食,应该做到定时,应选择质软、易嚼烂的食品来嚼食。经常保持口腔卫生,避免牙齿脱落或者出现龋齿。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经手术有一定风险,但它可以根治三叉神经痛。具体风险如下:
1.三叉神经来自脑干,与眼静脉毗邻,在手术中容易导致岩静脉受损,或因电凝治疗导致小脑重度肿胀甚至导致病人死亡;
2.分离受压三叉神经动静脉后影响脑干供血而导致脑干梗塞或病人死亡;
3.手术后颅内感染,还可导致病人的死亡;
4.放掉的脑脊液过快或病人体质原因所致的远隔部位颅内血肿均可使病人致死。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经手术目前主要的手术方式是神经外科微血管减压术,说起来很简单,就是把三叉神经贴附的微血管,分离,隔开,避免血管搏动刺激三叉神经引起三叉神经异常放电,来缓解三叉神经痛,目前手术疗效达到90%以上。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛是由于三叉神经受异位的血管压迫所致,手术方式为耳后小直切口,乙状窦后锁孔开颅,将三叉神经和血管隔开,疗效确切,不会破坏三叉神经功能,并发症低的优点。但是毕竟为开颅手术,手术有一定的风险,听力下降,面瘫,颅内出血,脑梗塞,饮水呛咳,声音嘶哑,吞咽困难等并发症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经手术是外科手术,是显微外科技术,是在耳后取一个小切口,是微创手术,优点是不切断神经,而且能保持三叉神经的完整性和生理功能,所以不用太担忧,效率高。手术后的治愈率很高。从脑干出来的三叉神经的这一部分,没有神经鞘来保护,很容易被邻近小动脉的搏动所干扰,引起神经痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗