道癌晚期已经扩散了，不适宜手术治疗的，但是如果是为了解除痛苦，解除梗阻可以动手术，要看家属的意思。对于晚期的病人，可能性已经很小，尤其是远处转移的，但是原则上能手术尽量手术，不然饭也吃不下去。
食道癌鳞癌扩散比较快的，食管癌病理类型比较常见的就是鳞癌还有腺癌，鳞癌主要是通过淋巴转移还有血液转移，如果检查确诊是鳞癌，身体条件允许的前提下，及时进行手术治疗，手术后可以做个免疫组化，根据结果来采取后续的治疗。
食道癌淋巴转移严重的，淋巴结转移分为纵膈淋巴结转移，以及颈部淋巴结转移。纵膈淋巴结转移严重时，可以出现声音嘶哑的症状，主要是纵膈肿大，淋巴结压迫喉返神经导致。颈部淋巴结转移可以出现颈部的疼痛。如果是单纯性的纵膈淋巴结转移，可以考虑采取手术治疗，以及术后放、化疗，进行治疗。
通常情况下食道癌细胞会发生转移，恶性癌细胞转移主要通过局部的浸润转移、淋巴血液转移、血性转移等途径传播。局部的浸润转移主要是恶性癌细胞向食道周围扩展，无限生长；淋巴血液转移主要表现在锁骨上有肿大的淋巴结，触摸可见；血性转移多转移至肝、肺、脑等器官，同时会出现四肢无力，甚至出现偏瘫等神经系统的症状。
食道癌骨转移，实际上已经处于晚期了，可能是以月份来计算整个的生存期的，一般都是在几个月到十几个月不等。食道癌是食道最常见的恶性肿瘤，晚期时可以转移到人体各个部位，但以肾上腺、肝脏、骨头、颅脑为多见。
食道癌主要是进行性进食哽咽，随肿瘤的增长，会使食道管腔狭窄，或堵塞，不能进食，晚期可以多发转移，及时发现就医是关键，首先是做手术，术后需要化疗，中药抗癌等综合救法，不要劳累和熬夜。
