三叉神经痛的治疗方法

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患病20年了,吃饭疼,刷牙也疼,用手摸脸也疼,长期服用卡玛西平药,现在吃药也不怎么管用了!我想问一下医生这种病能治愈吗?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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三叉神经痛可以口服药物,如卡马西平,也可以手术,如三叉神经阻滞或微血管减压术。后者可以根治,但是也会引起痛觉缺失等副作用。建议去神经内科就诊。
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:1、疼痛的程度:发作时极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,患者常用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光,有的频频呼喊。也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚。有的患者表现为保持原来姿势,不敢动弹,个别患者平卧后发作即停止。 2、无前兆的疼痛:疼痛发作前常无预兆,说来就来,说走就走,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多数患者发作日趋频繁,疼痛停止后患者即与正常人一样。吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼。
意见建议:三叉神经痛患者疼痛有触发点,可能会因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位,触碰面部某一部位可诱发疼痛,多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处,一触即发。这种情况的疾病,及时治疗才好。
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崔平 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏瘫,脑炎,三叉神经痛,美尼尔氏综合症,偏...
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指导意见:患有三叉神经痛,服药效果不好的话,可以考虑三叉神经阻滞术或者神经松解术治疗看看。
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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指导意见:你好,你的情况可能是,三叉神经疼痛问题,一般,应该选择止痛药物改善症状预防治疗。对于,难治型三叉神经疼痛,应该就诊于,神经外科,完善相关检查,评估手术治疗风险及手术,预期。是可以考虑手术治疗的。
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王昆芳 医师 新乡市第四人民医院中医科 二级甲等
擅长:感冒,咳嗽,心悸,郁证,胃痛,腹痛,头痛,淋证,痹...
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指导意见:你好,三叉神经痛实在话很容易复发,用药效果也不是很好,急性期去针灸治疗,有效,配上中药治疗有效,有的效果好,有的效果也不是很好,手术也可以。但是有风险
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:三叉神经痛的药物治疗,主要用于发病初期,发病时间不长或症状较轻者,经过一段时间的药物治疗,其中部分患者可完全治愈或疼痛减轻,疼痛发作次数减少。在用药过程中,应特别注意各种药物的副作用,以免发生不良反应。
意见建议:三叉神经痛可分原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见,所出现的临床阳性体征较多,故除一般查体外,神经系统应作全面详细检查。原发性三叉神经痛患者重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛。包括前额、头皮、眼、鼻、唇、脸颊、上颌、下颌在内的面部神经痛。
意见建议:三叉神经痛有时也被称为“脸痛”,是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,并容易与牙痛混淆,很多三叉神经痛患者都尝试过许多的治疗方法,如药物治疗、封闭治疗、射频治疗、伽马刀治疗等,但这些治疗方法有的昂贵,效果却不明显,有的治疗方法初期有止痛效果,但疼痛还会再反复发作,患了三叉神经痛患者要尽早的去正规的专科医院检查治疗,日常做好护理,祝身体健康。
相关问答

一般来说,三叉神经痛治疗方法如下:
三叉神经痛的病因有很多,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下对症治疗。三叉神经痛的患者可以在医生的指导下服用卡马西平,苯妥英钠等药物进行治疗;也可以通过针灸疗法,封闭疗法,半月神经节的射频热凝术,三叉神经微血管减压术等方式来改善症状。
日常生活中,患者要保持愉快、平和的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,没有“三叉神经痛最佳治疗方法”的说法,患者可以遵医嘱使用药物或者采取手术进行治疗。具体分析如下:
三叉神经痛的发病时机与三叉神经疼痛的治疗方式有关。在三叉神经痛的初期,可以服用卡马西平,达到最好的治疗结果。年龄小的患者可以选择做三叉神经微动脉减压。
三叉神经冠状球囊减压术是治疗无效俯的,而且患者年纪大了,不能忍受开颅术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

最好是手术治疗,三叉神经痛往往不能治愈,多数要采取手术治疗,因为手术治疗效果很好,是一种很成熟的手术,方式也比较快,在三叉神经根部和脑干部垫一块Teflon棉片,一般是十几分钟二十多分钟就做完了,手术效果很好,而且也没有其他的副作用,没有其他的明显的一些大的并发症。具体用药由临床医生面诊决定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛发作的时候可以有流泪、流涎、面肌痉挛、面色潮红、球结膜充血症状。三叉神经痛早期先从药物治疗开始,当单纯药物治疗无效或者不能忍受其副作用时,可结合非外科治疗方法,如封闭、理疗等进一步治疗,若还是无效,再选择外科手术治疗,如射频温控热凝术,三叉神经微血管减压术等。对继发性三叉神经痛,应针对病因治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

常见的外科手术治疗三叉神经痛的方法有以下几种:
1、射频热凝法:射频热凝法是一种破坏性的外科手术,利用一根长的钢针,从口腔内刺入三叉神经,也就是一个椭圆形的小孔。破坏神经让一侧脸部感到麻痹,而痛楚也随之消退;
2、三叉神经微血管减压法:三叉神经疼痛是由三叉神经的小动脉挤压引起的,针对三叉神经痛的病因治疗,属于治疗金标准。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛治疗分药物治疗和手术治疗两部分。药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确,用药方法得当或药物毒副作用大,可改用其他药,如多种药物治疗仍无效,可考虑手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗