脑膜瘤术后颅内感染

会员102712590 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5月31号进行的脑膜瘤开颅手术,6月3号腰穿发现颅内感染,白细胞2000,用美罗培南联合万古霉素用药两个月,白细胞降到90200左右一直不降了,间断性发烧38度左右,脑脊液生化脑水蛋白06,脑水糖28,脑水氯120,因为一直抗生素治疗细菌培养没做出来,目前在用牛黄安宫丸配合控制体温,想知道接下来还需要怎么治疗,可以停药自身恢复吗?不能停药的话换什么药效果会更好?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
已帮助用户: 23941
指导意见:从你讲的情况来看,病人有脑部手术后颅内感染,建议到医院就诊神经外科,可予以鞘内注射万古霉素,阿米卡星等药物抗感染治疗。
关注
孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
已帮助用户: 189899
指导意见:你好根据你的描述可能是因为颅内感染引起的疾病,建议输液亚胺培南西司他丁治疗,建议注意定时复查
单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
已帮助用户: 37672
您好,您说的情况考虑是继续治疗,如果感染不控制,会加重目前的病情。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
已帮助用户: 91
问题分析:开颅手术后出现,颅内的感染体温38度,这种情况是非常危险的。
意见建议:颅内感染没有太好的办法,至于正规应用抗生素,必要时再作脓液引流。
相关问答

眼球摘除术后有颅内感染的情况,因为眼球摘除手术后护理不当可并发眼窝内化脓性肉芽肿,严重的会造成颅底病变颅内感染的可能。
所以术后要注意调理。术后要及时到正规的医院做检查,以避免术后眼睛再次感染。治疗颅内感染要先控制好全身症状,再进行病原学检查,选择对致病细菌最有效的药物进行治疗,如果药物治疗不成功,可以通过穿刺引流术进行治疗,急性期的脑脓肿不能用类固醇激素药物,会影响机体的免疫力,可以选择广谱抗菌素进行三周以上的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

术后出现的脑感染一般都能治愈,只要及时的治疗就能痊愈,不过也有可能会出现后遗症。这个要看个人的情况,如果是比较严重的,比如化脓性的脑膜炎,就很难进行手术,死亡率也会很高。要保持良好的情绪,要有良好的心理状态,进行抗菌、抗病毒的药物。常使用的药物注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、左氧氟沙星注射液等药物,患者需要遵医嘱使用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑膜瘤术后多久能恢复,需要根据具体情况来定:
脑膜瘤实际上是大脑最常见的一种良性肿瘤。脑膜瘤术后多久能恢复,需要根据患者的体质、脑膜瘤位置、大小、术后有无并发症等情况来看。术后,患者要养成良好的饮食习惯,定时定量进餐。平时宜清淡饮食,特别是肥胖患者,更应该清淡饮食,以低脂肪食物为主。饮食需要有规律,不可过饥或过饱。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑膜瘤手术后呕吐的病因有:
1.麻醉药物影响:最常见的是病人的清醒和呕吐是非喷射性的,这可能和气管插管抽出后咽反射的恢复有一定关系;
2.手术影响:脑膜瘤手术后出现脑膜反应多表现为反射性呕吐或者颅压过高的呕吐,可伴意识状态的变化,需要紧急治疗;如果是小脑脑膜瘤摘除术后呕吐,多因手术累及小脑,以致病人平卧时呕吐,对症处理7-10天即可痊愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血术后颅内感染可通过药物、手术等方式进行处理,具体如下:
通常情况下,脑出血术后颅内感染是较为严重的并发症,需要及时处理。通常可以在医生的指导下使用万古霉素、利奈唑胺等药物缓解症状,还可以通过腰椎穿刺的方式治疗感染。
在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,遵医嘱进行康复锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅内感染是由于患者的免疫力较差,或者是手术本身的原因。
颅内感染后会出现发烧、头疼、恶心、呕吐、癫痫等症状,还有可能会出现神志不清的情况,还有可能会出现昏迷,对于此类颅内感染,要做好腰椎穿刺检查,做好脑脊液化验。出现细菌感染时,要使用能够穿透血脑屏障的抗生素,出现病毒感染时,要使用抗病毒的药物,控制病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。