通常情况下,脑动脉瘤包括开颅夹闭手术及介入手术,均为高风险手术,存在1%-3%术中死亡率,10%-15%致残率。体内容如下:
本病的预后随病因、病变程度不同、血管狭窄度及是否及时接受治疗有关。若手术比较顺利,患者预后均较好。部分患者因动脉瘤破裂出血较多,即使手术顺利,术后同样可残留部分并发症情况,出现偏瘫、失语、长期昏迷。在日常生活中应保持良好心态,积极配合治疗,并努力纠正不良生活习惯。定期复查,便于医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
不要移动病人,防止大脑受到碰撞,有一个安静的休息环境,不要经常打扰,为了尽量避免对患者的声光刺激,可采用镇静剂辅助治疗,保证休息质量,使脑血管恢复正常状态。
动脉瘤手术后仅有轻微头痛,恢复较快,数天可下床,1周左右可出院。术后要注意如果突然出现剧烈头痛,包括满头大汗、冷汗,要特别注意及时复查CT,了解有没有迟发性血肿形成。还要注意观察病人生命体征。
脑动脉瘤术后恢复需要10天左右可出院,1个月左右可进行简单日常工作。脑动脉瘤为颅内动脉血管壁异常突起,治疗方式主要有夹闭术和开颅术,术前患者意识状况、身体情况对术后康复有较大影响,如术前患者身体状况很好,手术顺利都是提前康复的条件。
颅内动脉瘤恢复时间一般在2周到数月,需结合实际情况进行判断。
对于肿瘤破裂的病人,采用外科夹闭或血管内栓塞等方式进行动脉瘤的治疗,需要进行抗血管痉挛或者是腰穿,以排出血性脑脊液,缓解水肿,这个过程通常是2-3个星期左右。术后发生的颅内动脉瘤需要进行抗凝剂来预防血栓的发生;对患者进行降压的治疗,避免其它区域的血管肿瘤和肿瘤的复发,这个时期通常会延续几个月。
如果是已破裂的动脉瘤,如进行开颅手术,大多数在术后两周左右,能够基本恢复。如果术前出血比较严重,已经处于昏迷状态,或者在动脉瘤术后发生了严重的血管痉挛,那么恢复时间比较长,特别是术前已经有昏迷的,有时需要数周甚至数个月。