怎么判断是心肌炎还是冠心病

会员102668122 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
10年前曾得过病毒性心肌炎,后来打针吃药缓解了,期间也时不时会有胸痛的情况,近期有一天凌晨胸痛了45个小时,并且肩膀和后背有疼痛感。去医院检查,T波导致 T波异常,24小时运动心电图检查 发现心率最高132 最低 54医生建议做冠脉造影 怀疑是冠心病,我觉得是心肌炎复发
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该检查心肌酶的情况,心脏彩超的情况,明确有没有心肌炎的情况,如果没有,可以造影检查一下,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,像你目前这种情况,有你才30岁,像这种情况,心肌炎的可能性比较大,冠心病的可能性并不是很大,因为冠心病通常是年纪大的人才得的,因此我建议你这种情况需要考虑服用一些营养心肌的药物进行治疗,比如可以考虑服用辅酶q10,同时需要服用,曲美他嗪,果糖等药物进行治疗,需要注意休息,避免劳累,请给我的回答作出评价,谢谢!
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薛文西 副主任医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,心肌缺...
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指导意见:你好,病毒性心肌炎是在感冒后引起的,它会引起心悸气短,胸闷胸痛等,诊断缺乏金标准,治疗无特效药,所以病情易复发。你目前心率不稳,T波异常,我也同意是心肌炎复发 建议适当休息,继续口服维生素C辅酶Q10,目前心率增快,建议口服美托洛尔和稳心颗粒等
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陈健祯 主治医师 诏安同济医院中医科 二级
擅长:哮证喘证,感冒,咳嗽,肺胀,痰饮,胸痹,胃痛,便秘...
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指导意见:病毒性心肌炎好了就好了,除非再次出现,但这个算是新发,如果病毒性心肌炎要有感冒病史以及症状体征心电图心肌酶等各种表现,所以不考虑心肌炎,冠心病这个年纪的也极少,如果造影排除冠心病,还是考虑心神经官能症
郅书芬 护师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病护理。
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你好,根据描述情况,建议在医生指导下进行治疗,适当多休息,合理饮食,祝健康!
相关问答

心肌炎和冠心病通常比较严重。
冠心病,心肌炎均为现代社会中非常普遍的心脑血管疾病。心肌炎由病毒作用于心肌自身所致,冠心病是由于冠状动脉血管狭窄所致的一种病症,两病均给人体造成极大伤害。心肌炎主要表现为心悸气短,胸闷胸痛,严重者还会出现休克等症状,而冠心病则会使心脏功能受损导致心功能减退,甚至猝死。故均为较严重之病症,由于病情的进展可处于不同阶段,可轻可重,所以,两种情况并不具有可比性,但是,都应该注意,这两种病如得不到及时救治,均有可能危及病人生命。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎不会有遗传性,心肌炎属于一种急性的心肌炎,主要表现为细菌、真菌、病毒感染,病程呈自限性。而冠心病有可能与基因有关,与饮食习惯、环境、肥胖等有关。因此,对于那些有遗传的冠状动脉疾病的病人,应该提高警惕。心肌炎冠心病都会影响患者的身体健康,可以及时前往正规医院,在医生指导下进行改善心肌的代谢,营养心肌、抗炎和抗病毒的治疗,避免问题逐渐加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌炎和冠心病可以通过临床症状、病因等来鉴别,具体内容如下:
心肌炎与冠心病是两种不同的心脏病,心肌炎是因为病毒感染引起的心肌细胞坏死,通常会表现为胸闷,心功能降低等,心肌炎发病前2周,表现为严重的感冒。冠状动脉粥样硬化引起的冠脉血管狭窄,会引起心肌供血不足,常伴有反复发作的心绞痛,多呈阵发性,在运动或情绪激动时会加重。冠心病会引起急性心肌梗死,引起心肌坏死,两者的发病原因是完全不同的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常,使用药物治疗和支持治疗。应该考虑手术。对于冠心病,应考虑支架治疗。不要激动或剧烈运动。氧气可以用来缓解疾病的发作。应根据检查结果采取正确的处理方法。这种疾病可能是由动脉硬化、感染或其他因素引起的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎和冠心病属于两种不同的疾病。心肌炎可能由感染因素、自身免疫性疾病、物理因素等因素引起,需要对症治疗。冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的。主要接受硝酸盐药物、抗血栓药物、纤溶药物等药物的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:应该是与心脏供血不足,所以才会导致心慌,胸闷胸痛的现象,一般与劳累没有休息好也有关。没有患过心肌炎,有关系。目前可以服用丹参滴丸,减轻症状。

张丞医师内科宜春浙赣友好医院
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,高尿酸血症,高血压