治疗三叉神经痛的有效方法

会员102656888 男 47岁 已回复
我今年47岁,男,右侧三叉神经痛7年多,2012年曾做过伽玛刀手术,效果不明显,近期疼痛加剧,三支都痛过,目前是右侧鼻翼、右面部及右眼周围疼痛,近几年一直口服得力多,每天两片,最近每天三片。但感觉止痛效果不明显,去年初做过核磁共振,显示是血管压迫三叉神经。请问能有什么治疗方法可以根治。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:三叉神经系统中枢部的脑内核团受到刺激会受到伤害,以及三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激会导致三叉神经痛疾病发作,这是一种中枢病因学说。 大脑皮质是周身感觉的最高中枢,如果三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,都是会通过大脑皮质反映出来的,就像是疱疹和单纯疱疹的病毒感染都有可能会沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,最终会使三叉神经痛发作。
意见建议:关于三叉神经痛的发病原因,有一种周围病原学说是最常见的,就是指三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,由此导致三叉神经痛疾病的发作。
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魏志贤 副主任医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:面神经炎,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙...
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指导意见:你好,三叉神经痛诊断明确,采用药物治疗效果差,既然核磁共振显示有压迫,那么采用手术剥离减压效果较好。
杨建军 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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你好,可以服用卡马西平或者手术治疗。。。北京,上海三甲医院
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:三叉神经痛是一种顽固难治的疾病,呈周期性反复发作,其发作时间间隔可为数周、数月或数年不等。往往因轻微刺激如刷牙、咀嚼、刮胡子、情绪波动而引发,故此病多缠绵难愈,因此本病应早期诊断,及时治疗。
意见建议:在日常生活中,患者要注意动作轻慢,防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙等,尽量避免刺激扳机点。寒冷天气注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
相关问答

一般来说,三叉神经痛治疗方法如下:
三叉神经痛的病因有很多,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下对症治疗。三叉神经痛的患者可以在医生的指导下服用卡马西平,苯妥英钠等药物进行治疗;也可以通过针灸疗法,封闭疗法,半月神经节的射频热凝术,三叉神经微血管减压术等方式来改善症状。
日常生活中,患者要保持愉快、平和的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,没有“三叉神经痛最佳治疗方法”的说法,患者可以遵医嘱使用药物或者采取手术进行治疗。具体分析如下:
三叉神经痛的发病时机与三叉神经疼痛的治疗方式有关。在三叉神经痛的初期,可以服用卡马西平,达到最好的治疗结果。年龄小的患者可以选择做三叉神经微动脉减压。
三叉神经冠状球囊减压术是治疗无效俯的,而且患者年纪大了,不能忍受开颅术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经疼痛要使用局部针灸,配合使用药物治疗,这种药物能够改善出现的神经疼痛症状,但是容易导致出现嗜睡,乏力,头痛头晕的状况,需要遵医嘱使用。而如果出现了神经疼痛,考虑是由于出现了神经水肿,神经损伤的原因导致的,这种需要加上营养神经的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,牙根三叉神经痛可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
牙根三叉神经痛的患者,建议在医生的指导下服用卡马西平等药物进行治疗。如果用药后症状仍未改善,建议及时就医,在医生的指导下通过封闭疗法或手术的方式进行治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,三叉神经疼痛,可以通过使用药物、外科手术等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物:患者一起步就应该使用奥卡西平、卡马西平、加巴喷丁等药物,一开始服用的时候,药效会比较强强,但随着时间的推移,药效会逐渐减弱,甚至会产生抗药性。
2.外科手术:最常见的微动脉减压,是属于微创外科,就是微细血管减压,这种方法可以让三叉神经疼痛彻底的消除,并且不会留下脸部的疼痛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛是一种难以忍受的剧烈疼痛,治疗方式当然不能应用鸡蛋。针对半月神经节的外科治疗,甘油注射和球囊压迫,可以为不想或者不能开颅手术的患者提供治疗和缓解疼痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗