突然意识丧失、口吐白沫、牙关紧闭等是高热惊厥的常见表现。
高热惊厥是由于人体体温上升导致的脑部功能不正常而出现的癫痫,主要是由于没有器质性的神经系统病变,而大部分的热性抽搐发生于6-36个月之间。在发病过程中,身体或局部的骨骼肌肉会无意识的收缩,经常会出现意识障碍。典型的临床表现为:突然丧失知觉、头仰后仰、脸部和肢体肌肉僵硬或痉挛、眼球固定、翻起或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、脸色发青,有些孩子甚至有尿失禁的现象。
高热惊厥的症状在婴幼儿或儿童期较多见,具体的表现如下:
高热惊厥就是体温较高,脑电活动异常有类似癫痫发作的症状,如眼球上翻、牙关紧闭、口吐白沫、四肢或全身抖动等,高热惊厥发作时要及时通过镇静治疗,防止症状持续,要及时退烧,生活中注意不要让体温过高。建议到儿科或急诊科就诊,热性惊厥要对症治疗,大部分的患者预后良好。
主要症状有手足抽搐,肌张力增高,两眼固定,眼球上吊,凝视或斜视,意识短时间模糊,口唇发干等。小儿体温超过39度以上时,由于儿童的神经系统发育不完善,容易引起高热惊厥。
迅速将病人放于平侧卧位,避免呕吐物吸入窒息,可用纸巾或毛巾擦去分泌物,可掐人中与合谷穴位,同时用毛巾擦身降温,惊厥多于2至5分钟可缓解。惊厥没有缓解呈持续状态,应立即送医院救治。
高温惊厥多发于6个月至5岁的婴、幼儿人群,该病发作原因较为复杂,主要由脑部发育不成熟、当受到感染、高热等因素交互作用所致。
一般情况下,高温惊厥与小儿高热密不可分,例如小儿本身脑神经发育不全,再加上感染后出现高热,则引起高温惊厥的概率会比较高。对于单纯性的高温惊厥通常持续时间较短,大多在3分钟以内,通常不会对孩子的脑部造成损伤,但若持续时间过长,则可能会造成脑组织永久性损伤,危害患儿健康。因此,在高温惊厥发作2分钟以上时,则需选择咪达唑仑口颊粘膜溶液这类急救药物来控制病情。该药可通过口颊粘膜给药,使用快捷方便,半衰期较短,可在用药4-8分钟内起效,可阻断放电机制,改善惊厥症状。同时,该药不增加发生呼吸抑制的风险,家长是可以放心给孩子使用的。
小儿出现1-2次的高热惊厥症状,需要行脑电图检查是否为热敏感性癫痫发作,同时还可行核磁共振检查,观察脑部结构是否异常。检查显示脑部结构正常,则为正常的高热惊厥症状,待热度降低即可。